Все о двадцать первой неделе беременности
Рассказывает специалист сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Полонская Елена Николаевна, акушер-гинеколог с опытом работы более 33 лет.
Полонская Елена Николаевна
Пятый месяц идет полным ходом, и большая половина второго триместра уже позади. В прошлом остались токсикоз, серьезные риски не выносить ребенка, слабость и плохое самочувствие. На этом сроке животик округляется настолько, что при всем желании в старое платье влезть не удастся. Поэтому, скорее всего, вы уже успели подобрать себе одежду в магазине для будущих мам.
К 21-й неделе беременности женщина обычно набирает 3,5-4,5 килограмма. Продолжается стабильная прибавка веса по 450–900 граммов в неделю.
Если вы набрали больше, будьте готовы к тому, что ваш доктор порекомендует вам ограничение по некоторым продуктам.
Анализы и медицинские обследования
К 21-й неделе беременности все необходимые обследования уже должны быть пройдены. Если у вас есть показания для дополнительных исследований, ваш доктор вам их назначит. На плановом приеме акушер-гинеколог, как обычно, взвесит, измерит артериальное давление, замерит высоту дна матки.
В норме высота матки на этой неделе равна 21 сантиметру.
УЗИ
Если беременность протекает нормально, то на 21-й неделе вас ожидает второе плановое УЗИ. С помощью ультразвукового обследования можно узнать пол ребенка, оценить состояние плаценты, околоплодных вод и основных систем организма будущего малыша, а также выявить или подтвердить отсутствие возможных патологий.
Во время УЗИ 3D или 4D беременная женщина может увидеть на экране личико своего ребенка и даже сделать предположение, на кого он будет похож. Некоторые мамы на этом сроке делают самое первое фото свое малыша, разумеется, с помощью врача ультразвуковой диагностики.
Как выглядит ребенок
На 21-й неделе беременности у ребенка сформированы почти все органы и системы. Именно сейчас активно начинает откладываться подкожный жир, который придает телу малыша некоторую округлость.
Конечно, кожа сохраняет свою «морщинистость» до самых родов, но на этой неделе она уже не такая красная — сосуды с каждым днем просвечивают все меньше и меньше.
Вес ребенка на этом сроке составляет примерно 300 граммов, рост — около 25 см.
На 21-й неделе беременности у плода начинают формироваться белые тельца в крови, отвечающие за иммунитет. Совсем скоро многие заболевания мамы станут не такими опасными для малыша, поскольку он сможет защищать себя сам.
Продолжают совершенствоваться вкусовые рецепторы — ребенок уже сейчас хорошо различает вкус околоплодных вод. За сутки он выпивает примерно пол-литра этой жидкости.
Глазки немного приоткрываются, а слух на 21-й неделе развит достаточно хорошо, чтобы малыш не только мог слышать голоса, но и узнавать среди них свою маму.
На этой неделе ребенок все еще располагается в матке так, как ему захочется. Он еще слишком мал, чтобы испытывать дефицит места, и может крутиться во все стороны еще не одну неделю.
Поэтому сейчас еще рано говорить о правильном или неправильном положении плода.
Определение пола ребенка
Многие будущие мамы интересуются: «Можно ли узнать пол ребенка на 21-й неделе?» Конечно, можно! Специалист ультразвуковой диагностики с уверенностью сообщит вам, кого вы ждете: мальчика или девочку.
Что происходит на 21-й неделе беременности — ощущения
Скорее всего, вы уже начали чувствовать шевеления плода где-то в области сердца. Вам даже может показаться, что он двигается непрерывно и никогда не спит. Однако это заблуждение. Пока еще нерожденный ребенок может двигаться во сне точно так же, как и все остальные люди.
Будущие мамы могут ощущать шевеления до двухсот раз в сутки!
Живот пока еще не сильно заметен для окружающих и не доставляет неудобств для самой мамы.
Продолжается «самое счастливое» время беременности — сейчас вас должно радовать хорошее самочувствие и приподнятое настроение.
Однако некоторые женщины начинают жаловаться на судороги в ногах, как правило, в вечернее время. Это может свидетельствовать о том, что будущая мама испытывает недостаток кальция и магния.
Если у вас возникли судороги икроножных мышц, обязательно поставьте об этом в известность своего врача.
Боли в ногах, появившиеся на этой неделе беременности, могут говорить о проблемах с сосудами или даже начале варикозной болезни. Дело в том, что матка, увеличившись в размерах, начинает давить на полую вену, и венозный отток затрудняется.
В таком случае беременным рекомендуется меньше времени проводить на ногах, носить компрессионные чулки и не забывать о полноценном отдыхе.
Кроме того, некоторые беременные сталкиваются с отсутствием нормального сна. Это может происходить по нескольким причинам:
• Частые позывы в туалет, которые провоцируются давлением растущей матки на мочевой пузырь.
• Неудобное положение в постели из-за увеличивающегося живота. Например, многие женщины привыкли спать на животе, а на таком сроке беременности это уже невозможно.
• Психологический фактор. Часто будущие мамы не могут уснуть по вине навязчивых мыслей и тревог.
Из-за округлившегося животика и набора веса на 21-й неделе беременности будущая мама может столкнуться еще с одной неприятностью — это растяжки в области груди, живота и внутренней поверхности бедер.
Это своеобразные полосы красного цвета, которые со временем белеют и становятся не такими заметными, но полностью не исчезают никогда. Именно поэтому проще предотвратить их появление, чем бороться с последствиями.
В целях профилактики рекомендуется увлажнение кожи минимум 2 раза в день различными маслами и кремами.
Главное — подобрать средство, которое наиболее подходит вашему типу кожи.
Кстати, во время беременности у многих будущих мам на коже появляются и пигментные пятна. Однако бороться с ними во время интересного положения не стоит, так как некоторые косметические средства могут оказаться вредными для ребенка.
Боли в животе
На 21-й неделе беременности при нормальном ее течение женщина не должна испытывать боль в животе.
Тем не менее допускаются совсем небольшие тянущие ощущения по бокам, которые многие будущие мамы могут принять за боль. Такой дискомфорт можно объяснить растяжением связок во время роста матки и живота.
Но если боли становятся схваткообразными, а вам кажется, что живот каменеет и сжимается, срочно обращайтесь к врачу!
Эти ощущения могут быть связаны с нежелательным тонусом, который в будущем приводит к преждевременным родам.
Боли в пояснице
Многие будущие мамы на 21-й неделе сталкиваются с выраженными болями в пояснице, даже если до этого момента такой проблемы не было.
Полностью решить этот вопрос с помощью бандажа не получится. Дело в том, что растущий живот смещает центр тяжести и поясница оказывается в непривычном положении.
Как облегчить болевые ощущения? Когда вы сидите, старайтесь использовать невысокую подставку для ног. Если вам необходимо долгое время быть на ногах, ставьте ноги по очереди, например, на ступеньки, а дома можно использовать маленький стульчик. Это поможет снять напряжение с поясницы.
Если боль в спине резко усилилась, обратитесь к врачу. Ведь болевые ощущения в районе поясницы могут быть вызваны инфекционным процессом.
Выделения
Если на 21-й неделе беременности вы обнаружили у себя прозрачные, белые, не слишком обильные выделения, то это не повод для тревоги.
А вот если у выделений появились необычный цвет или запах, это может говорить о половой инфекции. Помните, что самолечение в период вынашивания ребенка недопустимо! Только врач может подобрать для вас препараты, которые не окажут никакого вреда будущему ребенку.
Кровянистые выделения (даже если они не обильны) могут предвещать выкидыш. В таком случае необходимо вызывать скорую помощь.
Еще один сигнал, который должен вас насторожить, — слишком жидкие выделения. Посетите врача, чтобы исключить подтекание околоплодных вод.
Кроме выделений из влагалища будущая мама может заметить у себя выделения из сосков, которые называются молозивом.
Сцеживать молозиво запрещено, так как давление на молочные железы может спровоцировать сокращение матки.
Тошнота
На 21-й неделе беременности тошнота и рвота уже не должны беспокоить будущую маму. Если у вас появились эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу, поскольку они могут говорить о патологиях печени или обострении заболеваний желудочно-кишечного тракта.
К сожалению, изжога может сопровождать вас до самых родов. Она появляется под воздействием прогестерона — гормона, который расслабляет мышцы сфинктера пищевода, в результате чего содержимое желудка может выплеснуться в обратном направлении.
Многоводие и маловодие
Может ли будущая мама «почувствовать» многоводие или маловодие? Если количество околоплодных вод не слишком отклоняется от нормы, то не будет никаких особенных сигналов. В таком случае маловодие или многоводие случайно обнаруживают во время ультразвукового обследования.
А вот при выраженном маловодии беременная может испытывать болевые ощущения в области живота, которые усиливаются при шевелениях ребенка.
Если вы заметили, что ребенок стал шевелиться меньше, чем это было раньше, необходимо как можно скорее попасть на прием к врачу.
При выраженном многоводии не заметить сигналы будет трудно — живот будущей мамы растет быстро и опускается под своей тяжестью, а сама женщина может испытывать боль в промежности и пояснице. Ребенок при этом активно двигается.
Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, обязательно расскажите о них врачу.
При подтверждении как маловодия, так и многоводия проводится допплерометрия — исследование кровотока в сосудах плода, в пуповине, в матке.
Что можно и нельзя делать на 21-й неделе беременности
На этом сроке формирование плаценты уже закончилось и малыш надежно защищен от внешних воздействий. Однако будущая мама должна соблюдать ряд ограничений:
• Отказаться от слишком интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей.
• Не носить стесняющей одежды и аксессуаров, например, ремней, которые могут давить на живот.
• Избегать кофе, вредных жиров, соленой пищи.
• Исключить любые вредные привычки.
• Не находиться слишком долго на холоде.
Рекомендации:
• Заниматься полезными во время беременности видами спорта, например, йогой или плаванием.
• Ходить на прогулки.
• Употреблять продукты питания, которые содержат много кальция.
• Следить за своим эмоциональным состоянием, расслабляться.
• Носить удобную обувь (про высокие шпильки придется забыть как минимум до родов).
Витамины
Витамины нужны будущей маме на любых сроках беременности. На 21-й неделе главным микроэлементом является кальций. Однако нужно ли вам принимать витаминно-минеральные комплексы и какие именно, вам расскажет врач. Не назначайте себе витамины самостоятельно или по совету знакомых!
Фото: Shutterstock.com