Право4 мин.

Как сделать бесплатное ЭКО в России по полису ОМС

© Depositphotos

На самые волнующие вопросы отвечает юрист.

О том, кому положено бесплатное ЭКО и какие документы требуются для получения квоты, рассказывает постоянный эксперт «Летидора», старший управляющий партнер юридической компании PG Partners Петр Гусятников.

Петр Гусятников

ЭКО по ОМС

С 2016 года процедура ЭКО вошла в систему государственных гарантий, и теперь любая россиянка, достигшая 18-летнего возраста, в праве претендовать на ЭКО по полису ОМС.

Несмотря на то что возраст женщины и другие признаки формально не ограничивают право на получение квоты на ЭКО, она выдается строго по медицинским показаниям, учитывая состояние здоровья и возраст пациентки.

Существует федеральная и региональная квота. Государство выделяет определенное количество мест, которые оплачиваются из федерального бюджета, и дополнительно к этому места выделяют региональные власти.

В каждом российском регионе на федеральные и региональные квоты существует общая очередь.

Часто женщина сама не знает, по какой именно квоте она будет проходить процедуру.

© Depositphotos

Имеет ли значение семейное положение женщины

Нет, при распределении квот имеет значение только состояние здоровья пациентки и медицинские показания. Не важно, состоит женщина в официальном браке или просто совместно проживает с партнером.

Квота предоставляется в том числе и одиноким женщинам, если они планируют прохождение процедуры с использованием донорского материала.

Как получить квоту на ЭКО

Для того чтобы встать на очередь для прохождения ЭКО по программе государственных гарантий, необходимо в первую очередь посетить гинеколога. Доктор даст направление на анализы, по результатам которых сможет поставить диагноз.

Если у женщины или ее партнера официально диагностировано бесплодие, врач обязан предложить схему лечения.

Если после прохождения терапии в течение 9-12 месяцев ситуация не меняется, то врач выдает медицинское заключение и направление на ЭКО.

Дальше женщина собирает пакет документов, чтобы обратиться с ним за получением квоты на ЭКО. Решение о выделении квоты принимает специальная комиссия.

© Depositphotos

Какие документы на квоту необходимо собрать

Для того чтобы обратиться за квотой, нужны следующие документы:

• Направление от лечащего врача (гинеколога).

• Справка от терапевта о том, что нет противопоказаний к ЭКО.

• Результаты флюорографии.

• Выписка из амбулаторной карты в женской консультации с результатами всех анализов.

• Копия СНИЛС.

• Копия полиса ОМС.

• Копия паспорта.

Если не будет хватать какого-то документа или он будет заполнен неправильно, комиссия вынесет отрицательное решение.

© Depositphotos

Что делать, если комиссия отказала в квоте на ЭКО

Как юрист я бы сказал: обращаться в суд. Но в данном случае это будет не лучшее решение. Как правило, комиссия не выносит необоснованных отказов.

  1. Чаще основанием для них становится наличие у пациентки сопутствующих заболеваний, таких как, например, гепатит, сахарный диабет, наличие злокачественных новообразований.

  2. Причиной для отказа может быть неправильно собранный пакет документов.

  3. Также комиссия может отказать в процедуре при наличии у женщины более безобидных заболеваний, требующих лечения.

Если отказ связан с двумя последними случаями, имеет смысл устранить эти причины и подать документы еще раз.

Согласно закону, обращаться за квотой пациентка может неограниченное количество раз.

Как долго комиссия принимает решение

В среднем срок ожидания решения составляет 2-3 недели, но может затянуться и до нескольких месяцев. Сейчас решение принимают сравнительно быстро, ведь еще несколько лет назад пациенткам приходилось ждать по 7-12 месяцев.

Если комиссия выносит положительное решение, женщину ставят в лист ожидания.

Сроки в листе ожидания могут быть самыми разными — от нескольких недель до года и более. Все зависит от ситуации в конкретном регионе. Например, в столице среднее время ожидания составляет 6-7 месяцев.

© Depositphotos

Что входит в ЭКО по ОМС

В 2020 году государство выделило на проведение ЭКО 141 000 рублей. Сюда входят все необходимы медицинские манипуляции, а именно:

• Стимуляция суперовуляции, если это требуется. Можно обойтись и без стимуляции. Решение о необходимости процедуры принимают лечащий врач и женщина.

• Пункция яичников для извлечения яйцеклеток.

• Искусственное оплодотворение.

• ИКСИ (если понадобится).

• Культивация эмбрионов.

• Подсадка эмбрионов в матку.

• Криоконсервация эмбрионов, ооцитов и сперматозоидов.

• Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и спермы в криобанке в течение 30 календарных дней.

Что НЕ входит в ЭКО по ОМС

В процедуру ЭКО по ОМС не входит:

• Хранение криоконсервированных эмбрионов, ооцитов и спермы в криобанке более 30 календарных дней.

• Доставка биоматериала из криобанка в клинику, где проводится процедура.

• Биопсия тканей (если понадобится).

• Донорский материал.

• Услуги суррогатной матери.

• Генетическое исследование эмбрионов перед подсадкой.

© Depositphotos

Как выбрать медицинское учреждение для проведения ЭКО

Для проведения процедуры можно выбрать любое медицинское учреждение, которое работает с ОМС.

Еще одно важное условие: медицинское учреждение должно располагаться в регионе, который выдал квоту.

Каких-то других ограничений по выбору медицинского учреждения нет.

Обычно список клиник можно найти на сайте территориального Минздрава.

Фото: Depositphotos

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!