Почему нужно сдать анализ на TORCH-инфекции перед планированием беременности

О том, что это за заболевания, когда нужно сдавать анализы, и существует ли профилактика TORCH-инфекций, «Летидору» рассказала Екатерина Игоревна Шулакова, акушер-гинеколог, гемостазиолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» (@nova_clinic).

Как расшифровывается аббревиатура TORCH

ТО (toxoplasmosis) — токсоплазмоз

Как правило, передается от кошек (если плохо соблюдаются правила личной гигиены), а также при употреблении загрязненной воды и плохо термически обработанного мяса.

Первичное инфицирование опасно для развития беременности на раннем сроке.

R (rubella) — краснуха

Передается здоровому человеку воздушным путем (например, при чихании и кашле). Краснуха — одна из наиболее опасных инфекций для беременной в I триместре.

Давно известно, что она может вызвать врожденные пороки, а также нарушение слуха и зрения плода.

Именно поэтому за 2-3 месяца до зачатия необходимо определить наличие иммунитета к вирусу. В том случае, если он отсутствует, рекомендуется вакцинация.

Если инфицирование произошло во II или III триместре, нарушения развития плода обычно менее тяжкие.

С (cytomegalovirus) — цитомегаловирусная инфекция

Вирус может передаваться от человека к человеку разными путями: половым, через компоненты крови, а также при лактации.

Чаще всего заболевание переносят бессимптомно или с признаками обычного ОРВИ.

На раннем сроке беременности плацента, являющаяся защитным барьером, еще не сформирована, поэтому инфицирование в этот период может стать причиной невынашивания.

H (herpes simplex virus) — герпес

II тип вируса передается половым путем, I — контактным.

Инфекция часто протекает с явными признаками (локальные высыпания, болезненность или зуд). Но наиболее опасна первичная встреча организма с вирусом. Заражение в этот период способно повлечь за собой прерывание беременности.

Какие еще инфекции входят в TORCH-комплекс

Также в рамках TORCH-комплекса важно определить антитела к кори и ветряной оспе (если женщина не перенесла их в детстве). Эти вирусные инфекции не менее опасны для плода при первичной атаке, чем, например, повторное локальное высыпание герпеса.

Когда нужно сдавать анализы

Итак, как мы уже выяснили, во время беременности вирусные инфекции наиболее опасны на раннем сроке и при первичном заражении. Если происходит повторное инфицирование, в организме часто есть антитела, которые противостоят атаке вируса.

Чтобы определить наличие защитных антител (M, G) и состояние иммунитета против этих вирусных инфекций, необходимо обследоваться за 2-3 месяца до зачатия.

Сдавать анализы лучше в отсутствие любых острых воспалительных процессов и, разумеется, вне приема антибактериальных или противовирусных препаратов.

Существует ли профилактика TORCH-инфекций

В случае отсутствия иммунитета к краснухе необходима вакцинация. Стойкий иммунитет обеспечит защиту плода и поможет предупредить развитие тяжелых пороков развития.

Период воздержания от планирования беременности после прививки составляет 3 месяца.

Многие инфекции протекают бессимптомно. Поэтому также нужно исключить активную инфекцию — о ней свидетельствуют M-антитела. Если они будут выявлены, необходима тщательная контрацепция в течение 1-2 месяцев.

Если защитные антитела G имеются и активной вирусной инфекции нет (М — отрицательные), достаточно профилактических мер.

Повторное инфицирование возможно, но уже не так опасно.

Если говорить о профилактике ЦМВ-инфекции и герпеса, то в период сезонного подъема заболеваемости ОРВИ рекомендуются:

— ношение масок;

— влажная уборка и проветривание помещений;

— исключение стрессов и переохлаждения.

Для защиты от токсоплазменной инфекции рекомендуется строго соблюдать личную гигиену, употреблять хорошо термически обработанное мясо, а также избегать контакта с бродячими животными.

Фото: Depositphotos