Запор у малыша – это ненормально? Почему он происходит? Педиатр рассказывает, как справиться с проблемой Организм новорожденного устроен не так как взрослый и находится в процессе постоянного роста, из-за этого молодые родители сталкиваются с множеством проблем. Одна из них – частые запоры малыша. Почему они происходят и как правильно с ними бороться, читательницам «Летидора» рассказывает педиатр сети медицинских клиник «Семейная» Марина Николаевна Стрекаловская.Норма или не нормаГлавное, что стоит знать родителям: не каждая задержка стула у ребенка относится к запорам. Запоры – это не просто длительное отсутствие стула, его отличают определенные признаки. При запоре малыш часто тужится, плачет. Он беспокоен и капризен. При этом кал у ребенка твердый, либо сначала выходит твердая "пробка", а за ней – кашеобразная масса. Если же стул у ребенка отсутствует, как вам кажется, долго, но при этом малыш весел, спокоен и хорошо ест, то в этом ничего страшного нет. Нормы опорожнения кишечника у малышей различаются в зависимости от того, находится ли он на грудном вскармливании или на искусственном. Они довольно приблизительны, так как у каждого малыша все индивидуально – просто следите за его состоянием и поведением. Кишечник новорожденного на естественном вскармливании может опорожняться чуть ли не после каждого кормления. После 3 месяцев этот процесс происходит уже реже – раз в 1-2 дня. Некоторые дети так хорошо усваивают молоко матери, что опорожняются еще реже. При искусственном кормлении за испражнениями ребенка следить очень важно – искусственников запоры беспокоят чаще. В норме процесс опорожнения кишечника у них должен происходить 1-2 раза в сутки. Запоры у детейПричины запора у малышей, питающихся только молоком матери, и тех, кто находится на искусственном кормлении, тоже различны. У первых запоры может вызвать неправильное питание мамы. Все, что она съедает, влияет на качество молока, а, значит – на работу кишечника ребенка. Существуют продукты, послабляющие и ускоряющие опорожнение, и наоборот, закрепляющие и приводящие к запорам. К закрепляющим относятся жирные виды мяса и сыров, цельное коровье молоко, белый хлеб и изделия из сдобного теста, крепкие кофе и чай, а также некоторые лекарства (препараты железа, лекарства от изжоги, гастрита и другие). Стоит ограничить в употреблении эти продукты, при этом увеличить прием тех, которые улучшают работу кишечника. К ним относятся супы на овощных бульонах, чернослив, курага, свекла и тыква, натуральный йогурт, кефир, каши (овсяная, гречневая, перловая), салаты из свежих овощей, белое мясо. Если же вы кормите ребенка смесью, то, возможно, запоры вызывает именно она. Скорее всего, она не подходит малышу. Попробуйте заменить ее. При этом резкий переход на другую смесь также вреден для кишечника. Делать это необходимо постепенно. Чтобы избежать запоров детей на искусственном вскармливании необходимо допаивать водой, в сутки по 2 чайные ложки на 1 месяц возраста. В качестве причины появления запоров может выступить раннее введение прикорма. Этот этап должен наступить по согласованию с врачом не раньше 5-6 месяцев. Кроме того, не стоит вводить каждый новый продукт слишком быстро – промежуток между новой пищей должен составлять не меньше 2 недель, а также не торопитесь давать малышу мясо, оно обладает закрепляющим действием. Начните с каш, овощей и фруктов и наладьте питание вашего ребенка с этими продуктами. Бывают случаи, когда причиной запоров является неврологическая симптоматика и тогда необходимо регулярное наблюдение у невролога. Очень редко, но все же встречаются пороки развития (недоразвитие ануса), которые требуют дополнительного обследования у хирурга и возможно оперативного лечения. Дисбактериоза нет?Помимо налаживания питания мамы и ребенка помочь справиться с запором могут еще несколько средств: Массаж – эту процедуру можно делать не только когда запоры уже беспокоят малыша, но и для профилактики. Бороться с запорами помогает массаж ладонью по животику ребенка по часовой стрелке, а также сгибание ног в коленках с небольшим надавливанием на живот. Своего рода массажем может стать выкладывание на живот и активная деятельность ребенка на животе (ползание, игры). Глицериновые свечи – свечи считаются наиболее безопасным препаратом для ребенка. Они усиливают моторику прямой кишки, а также выступают в роли смазки. Введите свечку (одну четвертую часть) в прямую кишку малыша, зажмите ягодицы руками и ждите результата. Газоотводная трубка – сегодня для детей существуют специальные трубки с закругленным концом и ограничителем (трубку не рекомендуется вводить глубже 3 см). Клизма – способ, к которому лучше прибегать только в крайнем случае. К тому же, проведение этой процедуры необходимо согласовать с врачом, так как регулярное использование клизмы может привести к дисбактериозу кишечника. Вода в клизме должна быть комнатной температуры (22-24 градуса). Объем клизмы для ребенка в возрасте до 1 месяца составляет 30 мл, в 3-6 месяцев — 90 мл, в 6-12 месяцев — 120-180 мл. Иногда требуется дополнительное медикаментозное лечение, которое может назначить только врач после консультации и необходимого обследования.Некоторые мамы при запорах у малыша пытаются воспользоваться "бабушкиным" методом – кусочком мыла (хозяйственного, детского) вместо свечи. Делать это категорически нельзя! В состав мыла входят вещества, которые вызывают раздражение слизистой в прямой кишке, что может привести к воспалениям, кровотечениям и язвам. Впрочем, и лекарственные средства без консультации врача лучше не использовать. Они могут стать причиной повышенного образования газов. Запоры – неприятное явление. Однако, как правило, оно само проходит примерно к 7 месяцам, после нормализации кормления, введения прикорма в виде овощей и фруктов и начала активной двигательной деятельности ребенка. Большие дела: 5 правил приучения к горшкуКак вводить прикорм: 5 важных правил от эксперта