Разбираемся, в чем причина одного из самых распространенных кошмаров всех беременных женщин. О том, почему возникает угроза прерывания беременности и как быть в таких случаях, рассказывает Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».Причины выкидыша можно разделить на две большие группы: акушерско-гинекологические и экстрагенитальные (то есть те, которые не относятся к акушерским). Акушерско-гинекологические причины выкидыша Спровоцировать прерывание беременности способны любые заболевания органов малого таза, в частности: · хронический эндометрит. Даже если пациентку готовят к беременности, длительно протекающий воспалительный процесс в полости матки всегда свидетельствует о высоком риске угрозы прерывания беременности; · хроническое воспаление придатков; · спаечный процесс в малом тазу, который является следствием воспаления матки и придатков; · дисфункция яичников различного генеза. Так, угроза прерывания высока (причем как на ранних, так и на поздних сроках) у пациенток со склерополикистозом, если они не проходили предварительную подготовку к беременности; · недостаточность лютеиновой фазы менструального цикла.В этом случае во второй фазе цикла происходит недостаточная выработка прогестерона. Если врачи специальным образом не готовят пациентку, после наступления беременности проблема никуда не исчезает, поэтому будущая мама может столкнуться с угрозой прерывания, обусловленной низкой продукцией этого гормона.По статистике, такие нарушения в 90% случаев проявляются угрозой выкидыша. Основываясь на оценке результатов первого скрининга, который осуществляется на сроке 11-13 недель, врачи могут заподозрить изменения в наборе хромосом и провести более тщательное обследование. Экстрагенитальные причины прерывания беременности Спровоцировать угрозу выкидыша может обострение любого хронического заболевания. В частности, нередко в основе лежат: · декомпенсация сахарного диабета 1 типа, когда врачам не удается стабилизировать уровень глюкозы в крови пациентки, используя лекарственные препараты; · некоррегируемая гипо- или гиперфункция щитовидной железы (либо те нарушения, которые не удалось скорректировать до беременности, либо декомпенсация после ее наступления); · хроническая артериальная гипертензия. Иногда бывает, что пациентка об этой патологии даже не подозревает, поскольку болезнь начинает себя значимо проявлять только после наступления беременности. Кроме того, стать причиной выкидыша способно заболевание в острой форме.Что делать при угрозе выкидыша Как правило, при угрозе прерывания беременности назначают препараты прогестерона. Такая терапия актуальна даже в том случае, если у пациентки нормальный гормональный акушерский статус, но присутствуют другие нарушения (например, дисфункция щитовидной железы). Также проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение тех или иных признаков заболевания: если есть кровотечение — его нужно остановить, если есть боль — надо эту боль купировать. Соответственно, патология щитовидной железы требует восстановления ее функции. При артериальной гипертензии следует добиться снижения давления. Если у женщины лихорадка (допустим, при ОРВИ), необходимо выяснить причины и снизить температуру с помощью жаропонижающих средств, разрешенных во время беременности. Если лихорадка продолжается более 3 дней, назначают антибиотики.Важно обязательно сообщать своему акушеру-гинекологу о всех непривычных ощущениях и неприятных симптомах, чтобы доктор мог провести обследование и разработать оптимальный план лечения, который позволит избежать опасных осложнений и прерывания беременности. Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»! Фото: Depositphotos
