Поствакцинационные осложнения – это уже патология. Они намного опаснее реакций, но, к счастью, и встречаются намного реже.
Так, осложнением будет анафилактический шок или резкое падение артериального давления (коллапс), возникающие непосредственно после введения вакцины («эффект на кончике иглы»). Однако и шок, и коллапс могут развиться в ответ на введение и других лекарственных средств, будь то местные анестетики или антибиотики. Отличительная особенность таких ситуаций – их невозможно предсказать. Поэтому вакцинация проводится в кабинетах, оборудованных всем необходимым для оказания неотложной помощи, а проводят ее обученные медицинские работники.
К сожалению, нередко осложнения могут стать следствием неправильного хранения вакцин или нарушения техники вакцинации, например, при внутримышечном введении препарата, который должен вводиться внутрикожно. Осложнением чревато нарушение противопоказаний к вакцинации, например, прививка во время острого инфекционного заболевания.
Учет осложнений также ведется, причем эту информацию собирают не только регуляторные органы страны, но и Всемирная организация здравоохранения. На основе анализа этой информации делаются соответствующие коррективы – отзываются те или иные вакцины, изменяется их состав или методика прививания. Так что профилактические прививки – это не нечто заскорузлое, не изменяющееся десятилетиями, это гибкий и постоянно адаптирующийся под новые условия механизм.
Так, известно, что пневмококковые вакцины пока что не спровоцировали ни одного осложнения за всё время наблюдений, а АКДС, к которой обычно предъявляется больше всего претензий, может вызвать судороги с частотой 1 на 14 тысяч, а гиперпиретическую лихорадку (с температурой тела 40°С и выше) – с частотой 1 на 16 тысяч. Коревая вакцина может стать причиной 1 энцефалита на каждые 10 миллионов доз, а генерализованная инфекция, вызванная вакцинационным штаммом БЦЖ – 1 на 1 миллион доз, но при условии, что препарат введен не внутрикожно, как положено по инструкции.
По крайней мере, эту информацию никто не скрывает, её можно легко найти в открытых источниках. В ДТП ежегодно гибнет на несколько порядков людей больше, чем от осложнений прививок, однако никто не отказывается ни от личного транспорта, ни от общественного.