Преэклампсия: причины, диагностика и профилактика

Сегодня поговорим о таком опасном состоянии во время беременности, как преэклампсия. Преэклампсия – это патологическое состояние после 20 недели беременности. Проявляется повышением давления (артериальной гипертензией) со значительным увеличением содержания белка в моче (от 0,3 г\л в суточной моче). Часто сопровождается отеками.

На фоне преэклампсии может возникнуть эклампсия (тяжелое осложнение, которое проявляется судорогами и может закончиться летальным исходом). Кроме того, преэклампсия может привести к отслойке сетчатки глаза, инсульту, отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода и другим тяжелым осложнениям. Поэтому желательно предпринять все меры, предупреждающие развитие преэклампсии.

Причины развития преэклампсии

Почему же развивается преэклампсия и эклампсия? Эти состояния являются тяжелой формой гестоза. Механизмы развития гестоза до конца не изучены. В настоящее время считается, что предпосылки для развития гестоза возникают, если по какой-либо причине (генетической, иммунологической или иной) нарушается развитие сосудов плаценты в начале беременности. В результате артерии матки оказываются предрасположенными к спазму (резко сужаются, кровоснабжение матки снижается). В ответ на снижение маточного кровотока и развитие гипоксии плаценты в организме женщины начинают вырабатываться различные вещества, которые приводят к нарушению структуры и функции внутреннего слоя кровеносных сосудов (эндотелия).

Эндотелий не просто выстилает наши сосуды. Он играет важную роль в процессах свертывания крови и поддержания нормального артериального давления. При его повреждении эти функции нарушаются, и увеличивается проницаемость сосудов. Создаются условия для развития отеков. В результате нарушения микроциркуляции (работы мелких сосудов, которые питают все важные внутренние органы) страдают функции жизненно важных органов (почек, печени, сердца, головного мозга). На этом этапе нарушений может возникнуть преэклампсия.

При нарушении мозгового кровообращения и появлении тромбов в сосудах головного мозга, увеличивается внутричерепное давление, развивается отек головного мозга. Это может вызвать приступ эклампсии. Помимо того, что гестоз, преэклампсия и эклампсия угрожают здоровью женщины, она опасны и для плода. При нарушении маточно-плацентарного кровотока плод находится в состоянии хронической гипоксии, может возникнуть задержка развития плода. При тяжелой форме гестоза плод может отставать в своем развитии на 3 – 4 неделе и более.