00:20, 12 сентября 2019

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Разбираемся, что простые показатели в сантиметрах и килограммах могут говорить о здоровье ребенка.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Фото: VOSTOCK

На что важно обратить внимание, рассказала Ольга Владимировна Степанович, педиатр клиники НИАРМЕДИК в Перово.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Ольга Владимировна Степанович

Рост и вес ребенка при рождении — один из ключевых показателей, по которым врачи определяют степень его физического развития наряду с соотношением размеров окружности головы и груди и значений из шкалы Апгар, касающихся эмоциональных реакций малыша при появлении на свет.

Мы все пониманием, что каждый человек уникален, но любые отступления от нормы в росте и весе, особенно, если они со знаком минус, являются поводом для беспокойства как для родителей, так и для медиков. Многолетний опыт и наработки в области педиатрии заставляют специалистов опираться на примерный диапазон показателей, и выход за эти пределы может считаться аномалией.

Нормы веса ребенка при рождении

Опираясь на данные ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), можно сделать вывод, что при рождении масса тела здорового ребенка в норме составляет от 2,8 до 4 кг. В нашей стране средний вес новорожденного мальчика составляет 3495 г, девочки – 3350 г.

Как правило, на вторые сутки происходит физиологическое снижение веса новорожденного, при этом максимальная его потеря приходится на 4-5-е сутки.

Допустимый минус в первые дни жизни: у недоношенных детей — до 12-14% от общего веса, у доношенных до 7-8 %.

Контроль прибавки в весе происходит как в роддоме в первые дни появления малыша на свет, так и в период послеродового патронажа. Именно поэтому взвешивания и различные замеры параметров малыша — самая частая процедура в кабинете педиатра.

Как правило, контроль прибавки веса производится до кормления ребенка и после — для более объективной оценки.

Нормы веса ребенка после первого года жизни

После первого года жизни прирост массы тела малыша замедляется, показатели становятся более устойчивыми – он может прибавлять всего до полукилограмма за небольшой период времени — от 3 до 6 месяцев.

Данные ВОЗ дают общее представление о границах прибавки в весе, однако каждый ребенок развивается индивидуально, и небольшое отклонение от нормы — не повод для беспокойства. Так, для мальчиков считается нормой, если он:

  • в 1,5 года весит от 10 до 13 кг.
  • в 2 года – от 11 до 14,5 кг.
  • в 3 года – от 13 до 17 кг.
  • в 5 лет – от 15, 5 до 22 кг.

Для девочек:

  • в 1,5 года – от 9,5 до 12 кг.
  • в 2 года – от 10, 8 до 13,5 кг.
  • в 3 года – от 12,5 до 16,5 кг.
  • в 5 лет – от 15,7 до 21,6 кг.

Нормы веса дошкольника и школьника

Есть общие закономерности, на которые ориентируются медики. Считается нормой, когда к 6-7 годам вес годовалого ребенка постепенно удваивается, а к 15-16 годам — утраивается. В течение пубертатного периода, когда ребенок находится в фазе полового созревания, он снова начинает набирать в весе.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

VOSTOCK

Эта прибавка может составлять 5-6 кг в год.

Отклонения от нормы в весе ребенка

Ожирение

По мнению ВОЗ, количество младенцев и детей до 5 лет, имеющих избыточный вес или ожирение, постоянно увеличивается. В 1990 году таких детей было 32 миллиона, в 2016 – 41 миллион. Если тенденция сохранится, в 2025 году эта цифра вырастет до 70 миллионов. Ожирение в детском возрасте повышает риск раннего развития серьезных заболеваний: диабета, сердечно-сосудистых и других заболеваний.

Один из важных способов профилактики ожирения у младенцев — полностью грудное вскармливание от рождения до 6 месяцев. Ожирение у младенцев и детей определяется в соответствии со стандартами ВОЗ в отношении роста и развития детей с учетом следующих показателей: длина тела/рост – возраст; масса тела – возраст; масса тела – рост и индекс массы тела – возраст и стандартами ВОЗ для детей и подростков 5-19 лет (индекс массы тела – возраст).

Когда ребенок недобирает в весе

Ситуация, когда ребенок в своей возрастной группе весит гораздо меньше порогового показателя и совсем не набирает в весе, также должна насторожить родителей. Гипотрофия может наблюдаться буквально с первого-второго месяцев жизни – пренатальная или постнатальная. В этом случае кроме низкой массы тела ребенка характерными клиническими признаками болезни может быть и низкий уровень подкожно-жировой клетчатки, что визуально всегда заметно.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Следствием критических показателей недобора может быть недокорм.

Ребенок всегда голодный, он не наедается либо потребляет не слишком калорийное питание. При грудном вскармливании это может быть связано еще и с неправильным питанием мамы, которое сказывается на качестве молока, на его жирности.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, часто медленнее набирают в весе, чем младенцы на искусственном.

Чтобы исключить проблему недокорма, педиатры советуют кормить ребенка по требованию. В первые месяцы после родов количество кормлений может достигать 10–12 в сутки, днем следует кормить каждые 2 часа или чаще, ночью каждые 3–3,5 часа или чаще.

Продолжительность кормления должен определять грудной ребенок. Для годовалых и детей чуть старше маме важно понимать соотношение энергетической ценности пищи малыша и его дневных потребностей, чтобы контролировать степень сытости ребенка.

Можно придерживаться следующих критериев потребления:

  • с 1 года 3 лет - примерно 1500 ккал/сутки,
  • с 3 до 5-лет – 1800 ккал/сутки,
  • с 5 до 8-лет – 2000 ккал/сутки,
  • с 8 до 12-лет – 2400 ккал/сутки,
  • с 12 до 16 лет – 2850 ккал/сутки.

Мы не зря описали показатели в возрастном пороге от года. Это один из самых активных периодов в жизни малыша. В это время дети много двигаются и могут расходовать от 100 до 150 калорий в час. Поэтому питательная ценность потребляемых ребенком калорий должна с лихвой покрывать растраченный энергетический баланс.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

В числе причин недостаточного веса у ребенка могут быть наследственные и аутоиммунные заболевания, а также стрессовые ситуации.

Нормы роста ребенка

Нельзя забывать о том, что показатели роста ребенка всегда стоит рассматривать в соотношении с весом. Если рост превышает норму, то лишний вес будет закономерным и не обязательно будет считаться отклонением от нормы.

Длина тела здорового новорожденного ребенка колеблется от 46 до 56 сантиметров.

Рост мальчиков при рождении — обычно около 50,7 см, а девочек — примерно 50,2 см. На первом году жизни младенец растет особенно быстро, и к концу этого периода его рост увеличивается примерно наполовину, составляя в среднем 75–76 см.

После года еще, как минимум до 3 лет, интенсивность роста у малыша сохраняется.

Он может расти примерно до 10 см в год. Но особой разницы в показателях скорости роста у мальчиков и девочек пока еще не наблюдается.

После 3 лет и вплоть до дошкольного возраста темпы роста замедляются, в этот период уже можно предугадать, насколько высоким ребенок будет в будущем.

Нарушения роста у детей

Причины нарушений роста ребенка (гипостатура) часто кроются в наследственном генезе, гормональных сбоях, генетических или онкологических заболеваниях.

Самые распространенные из возможных отклонений в росте — это нанизм (карликовость) и гигантизм.

Карликовость можно распознать довольно рано — на 4-5-м годах жизни визуально можно определить, что ребенок отстает в физическом развитии, аномально несоразмерное соотношение головы и тела может бросаться в глаза. Чем скорее вы обратитесь к доктору и диагностируете заболевание, тем быстрее начнете лечение, состоящее в основном из гормональной терапии.

Избыток гормона роста проявляется в гигантизме, что говорит о нарушениях в гипофизе — главном органе эндокринной системы и гипотериозе — сбоях в работе щитовидной железы. Распознать болезнь на ранней стадии очень сложно. Только в подростковом возрасте у ребенка можно заметить некоторые аномалии — нарушение физиологических границ роста, грубые и очень крупные черты лица и тела, гигантские ладони, стопы большого размера и т.д.

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Как и карликовость, гигантизм может привести к инвалидности.

Тем не менее оба заболевания лечатся и поддаются корректировке. Успешность лечения зависит от того, насколько быстро удалось выявить болезнь.

Отставание роста и массы тела также может быть следствием болезней центральной нервной и сердечно-сосудистой систем, таких как энцефалопатия, ДЦП, врожденные пороки сердца, или проявиться в результате задержки внутриутробного роста мозговой ткани ребенка (микроцефалия). Оно может быть как самостоятельным, так и генетически обусловленным.

Хотя рост и вес ребенка зависят от множества факторов, врачи пользуются международными нормативами, разработанными ВОЗ: нормы роста мальчиков, нормы роста девочек,, нормы веса мальчиков , нормы веса девочек.

Смотрите таблицы веса и роста по месяцам и по годам у мальчиков и девочек с рождения до 17 лет

Таблицы роста и веса у детей: нормы и отклонения

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Фото: VOSTOCK

Новости партнеров
Интересное в сети