Стоит ли беспокоиться, если ваш малыш сделал первые шаги, но ходит на цыпочках или на полусогнутых ногах? Что можно считать нормальным, а когда нужно обращаться к ортопеду? Большинство детей начинают ходить в 8-12 месяцев. Конечно, они не сразу делают первые самостоятельные шаги, в свой первый «круиз» по квартире малыши совершают, держась за мебель и прочие подручные предметы. Но что делать родителям, если их ребенок такой активности не проявляет, хотя первый день рождения уже прошел? Стоит ли беспокоиться, если малыш ходит на цыпочках или на полусогнутых ногах?Кавалерийские замашкиМногие родители беспокоятся о том, что у их годовалого сына или дочки кривые ноги. Но такими рождаются все дети, говорить о деформации костей имеет смысл не раньше третьего года жизни. До того раскачивающаяся походка более чем нормальна. Особенности строения младенческих голеней не сказываются на способности ходить или на общем развитии органов и систем. Конечно, искривления могут быть и следствием болезней. Если ножки не выпрямились после 2-го дня рождения, либо если деформация произошла на фоне ранее нормального положения костей – это повод обратиться к детскому ортопеду. Еще один вариант – рахит. Заболевание, вызванное дефицитом витамина D и кальция, в России встречается нечасто, тем не менее, совсем сбрасывать его со счетов нельзя. Если у вас есть сомнения насчет развития костной системы малыша – проконсультируйтесь со своим педиатром.После появления на свет кости скелета начинают изменяться, готовясь к прямохождению. Самые большие метаморфозы происходят с бедренными и берцовыми костями: они должны повернуться особым образом, чтобы обеспечить нормальный процесс ходьбы. Если в процессе перестройки происходит сбой, может возникнуть состояние, известное как голубиные пальцы. Ребенок постоянно поджимает пальцы стопы, а также подворачивает стопы вовнутрь, в том числе во время движения. Заметить эту патологию можно в возрасте 4-6 месяцев, когда еще есть время для ее коррекции. В основном – при помощи ортопедических устройств-лонгет, но не исключено, что врач не станет назначать никакого лечения, так как нормализация может произойти и самопроизвольно. В любом случае, требуется консультация и наблюдение специалиста.Многие дети не сразу ступают на полную стопу, по большому счету, полноценный шаг формируется к 2-3 годам. Так что хождение не цыпочках – один из вариантов нормы для малыша, который только учится ходить. Проблемой подобный стиль ходьбы становится в том случае, если он сохраняется и после 2-3 летнего возраста, особенно, если она асимметрична, то есть опора на пальцы есть только на одной ноге.Все люди рождаются плоскостопыми. Своды стопы формируются постепенно, и лишь после того, как ребенок начинает ходить, годам к 2-3. В некоторых случаях стопы могут оставаться плоскими, что можно заметить по мокрым отпечаткам на полу, например. Существует множество упражнений и отропедических устройств, которые помогают сформировать нормальные своды, не препятствующие полноценной ходьбе и бегу. Бывают случаи, когда родители мальчиков намеренно не обращаются к ортопедам, надеясь, что плоскостопие позволит избежать призыва в армию. Однако следует учесть, что в более зрелом возрасте исправить этот дефект нереально, тем более, что патологический процесс не ограничивается связками и мышцами, а затрагивает и кости, и суставы, так что к 18 годам можно получить полноценный артроз, а к 30 – группу инвалидности.Иногда формирование тазобедренных суставов не заканчивается к моменту родов. В среднем у 5 из 1000 новорожденных окончательное укрепление связок и хрящей происходит уже после рождения. Иногда для этого достаточно нескольких недель, но иногда проблемы сохраняются и до момента, когда ребенок пытается встать на ноги. Примерно в 1 случае из 1000 подвивых или полноценных вывих бедра существенно затрудняет, а то и делает невозможной ходьбу. Для подтверждения диагноза проводятся рентгеновские и ультразвуковые исследования. В большинстве случаев проблему можно устранить наложением специальных ортопедических шин, фиксирующих сустав, но иногда требуется достаточно серьезное хирургическое вмешательство, выполняемое под наркозом (общей анестезией).Дети пытаются вставать между 6 и 10 месяцами, в возрасте 7-13 месяцев они уже курсируют вокруг дивана или «по стеночке», а также с помощью родителей. Между 11 и 14 месяцами малыши начинают ходить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу, если: вашему ребенку исполнилось 18 месяцев и он не ходит; малыш ходит только на цыпочках; появились отклонения в походке, которых раньше не было и они прогрессируют.
