Можно ли делать кесарево сечение больше двух раз

Сегодня большинство будущих мам настраивается на естественные роды. Однако в некоторых ситуациях единственно возможный способ родоразрешения — это кесарево сечение. Максим Сергеевич Рыков, врач-эксперт по диагностике и лечению в Германии, рассказал «Летидору», сколько раз можно принимать роды таким путем и можно ли рожать естественным способом после предыдущего кесарева сечения.

Кесарево сечение — хирургическое вмешательство, в ходе которого ребенок извлекается врачами через разрез в матке. На сегодняшний день данная операция проводится в 20% случаев. Причиной служат либо определенные показания, либо экстренные ситуации.

Чем опасно кесарево сечение

Так как кесарево сечение относится к полноценной операции, риск развития осложнений значительно выше, если сравнивать с естественными родами. Врачи утверждают, что негативные последствия для здоровья возникают чаще, если предыдущая беременность заканчивалась хирургическим вмешательством.

Чаще всего встречаются такие осложнения:

- Развитие инфекции. Если в ходе операции в полость матки попала инфекция — развиваются заболевания, например, эндометрит, или наблюдается нагноение шва.

- Обильная кровопотеря. Если кесарево сечение проводится в экстренном порядке, врачи не успевают ознакомиться с результатами анализов крови. При нарушении свертываемости возможны обильные кровотечения, которые не во всех случаях удается быстро остановить.

- Травмы у ребенка. Часто при разрезе детородного органа повреждают кожные покровы новорожденного. В лучшем случае это обходится царапинами на теле малыша, иногда встречаются и серьезные порезы по неосторожности доктора.

- Длительные кровянистые выделения из влагалища. Если сравнивать с естественными родами, после кесарева сечения несколько суток наблюдаются обильные выделения. Иногда обильные кровопотери приводят к головокружению и плохому самочувствию.

- Образование спаек. Чем больше операций производилось, тем выше шанс возникновения спаек на матке. Они страшны бесплодием и периодическими болями.

- Развитие ребенка. Согласно статистике, у детей, рожденных с помощью кесарева сечения наблюдаются проблемы с дыхательной системой. Это связано с тем, что новорожденный не прошел по родовым путям и появился на свет не самостоятельно. Резкое вдыхание кислорода иногда негативно сказывается на здоровье ребенка.

Показания к операции

Существуют два вида показаний. В первом случае тактика родоразрешения определяется еще при вынашивании плода. То есть хирургическое вмешательство является запланированным. Это случается по таким причинам:

• обвитие плода пуповиной;

• наблюдается отслойка плаценты;

• ребенок неправильно расположен в матке;

• у матери узкий таз;

• наличие шва на матке, который недостаточно зарубцевался.

Вторая группа показаний относится к относительным, иными словами, речь идет об экстренной операции. Обычно это происходит в том случае, если в процессе длительных схваток у роженицы не наблюдается полноценного раскрытия шейки матки.

Сколько операций допустимо

Медицина шагнула далеко вперед, поэтому на сегодняшний день при кесаревом сечении врачи делают минимальный косметический шов горизонтального расположения. Также используются качественные материалы для зашивания раны, которые предотвращают нагноение и способствуют быстрому заживлению.

Буквально 10 лет назад ситуация наблюдалась совсем другая. Именно поэтому раньше врачи строго утверждали, что максимальное количество операций на матке не должно превышать трех. Однако все чаще встречаются случаи рождения пятерых и более детей с помощью кесарева сечения.

Можно ли рожать естественным путем после кесарева сечения

Если у беременной женщины отсутствуют прямые показания к хирургическому родоразрешению, она вполне может родить сама, даже если за плечами уже имеется 1, 2 или 3 кесаревых сечения. Однако следует понимать, что каждый организм индивидуален, и такие вопросы решаются с доктором.

Если вопреки советам врачей женщина все-таки беременеет, важно постоянно наблюдаться в больнице и следить за состоянием плода и матки.

Если во время операции возникнут серьезные угрозы жизни матери, например, обильное кровотечение, которое невозможно остановить различными методами, приходится удалять детородный орган, чтобы сохранить жизнь матери.

Поэтому очень важно слушать доктора и соблюдать все его рекомендации, чтобы избежать серьезных осложнений.

Особенности повторных операций

Если беременная женщина решила родить еще одного ребенка, но при этом не имеет возможности самостоятельно родить, а позади два-три кесаревых сечения, операцию проводят раньше срока. Считается, что ребенок полностью готов к рождению в 40 недель беременности.

Исходя из деталей прошлой операции, может быть изменена тактика анестезии. Если прошлые роды были более 3-4 лет назад, осложнений не наблюдалось, то в таком случае наркоз может быть частичным, то есть женщина будет в полном сознании, но все, что находится ниже живота, становится абсолютно не чувствительным. Если прошлые роды были сложными, то безоговорочно ставят общий наркоз.

Есть ли преимущества у кесарева сечения

Как бы странно это ни звучало, но все же у кесарева сечения имеются свои плюсы:

• Более безопасный и контролируемый процесс рождения малыша на свет;

• Влагалище не подвергается растяжению и изменениям;

• По сравнению с естественным родами довольно-таки быстрое родоразрешение;

• Отсутствие схваток, из-за которых некоторые женщины бояться рожать.

Можно сделать вывод, что все абсолютно индивидуально. Каждый случай требует консультации с доктором.

Фото: Shutterstock.com

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!