«Общий анализ крови», «сдайте мочу», «нужен мазок» — эти фразы слышал каждый родитель. Но чтобы все прошло хорошо, очень важно знать эти правила. О том, что нужно учесть, рассказывает консультант по лабораторной диагностике Центра молекулярной диагностики CMD Центрального НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора Валентина Пыко.4 первых шага к успешному исследованию Подготовка всегда начинается дома. Чем меньше неожиданностей для ребенка в процедурном кабинете, тем лучше. Как можно раньше получите информацию о правилах подготовки к анализу, который предстоит сдать. В некоторых случаях их предстоит соблюдать в течение нескольких дней. Расскажите ребенку, в чем заключается процедура, порепетируйте вместе. Соотнесите время процедуры с чем-то привычным и позитивным («Это будет быстрее, чем мы допоем первый куплет», «Быстрее, чем спуститься по лестнице от лифта»). Придумайте, чем заняться после процедуры: чем интереснее и привлекательнее планы, тем меньше беспокойства перед исследованием и короче воспоминания о недолгом дискомфорте в процессе.Анализ крови: как подготовить к нему ребенка За 1-2 дня до визита в лабораторию важно следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости. Если у малыша слишком сухая кожа (что обычно бывает при атопическом дерматите), боль в месте прокола при заборе крови может доставить больше дискомфорта, чем обычно. В этом случае стоит обсудить с педиатром или семейным доктором возможность локального применения специального крема для снижения болевых ощущений при визите в процедурный кабинет (самостоятельно использовать такие препараты не стоит).Без спешки — важное правило. Время посещения лаборатории лучше планировать с запасом. Начните с небольшой прогулки, физическая активность помогает активизировать кровоток. В клинике у ребенка должно быть время, чтобы спокойно раздеться, посидеть и освоиться. Перед анализом крови малыша рекомендуется напоить. Если руки у ребенка прохладные, можно подержать в ладонях стаканчик с теплой водой и сделать простую пальчиковую гимнастику.Предупредите ребенка, что в момент прокола он почувствует дискомфорт, и это нормально. При взятии крови из пальца биоматериал собирается самотеком. Медицинская сестра избегает давления на палец, чтобы в пробирку не попала тканевая жидкость — это может привести к преаналитическим ошибкам. Если ребенок достаточно пил, спокоен, у него теплые руки, процедура пройдет быстро и легко. Если малышу сложно справиться с собой, мама может помочь на мгновение зафиксировать руку, но без излишнего давления. Если ребенок когда-либо жаловался на слабость во время медицинских процедур или терял сознание, предупредите об этом персонал клиники. Бывает, что с проявлениями вегетативной нервной системы человеку невозможно справиться самостоятельно. В этом случае медицинская сестра подскажет, как помочь ребенку. При необходимости во время процедуры подключится второй специалист, готовый контролировать самочувствие ребенка и оказать первую помощь.При анализе крови из вены существует ряд индивидуальных факторов, которые не зависят от профессионализма медсестры. Например, скорее всего не избежать синяка на фоне приема кроворазжижающих препаратов. При взятии крови из вены место прокола тут же фиксируется тугой повязкой, которую нельзя снимать или сдвигать в течение 15 минут. В этот период не стоит нагружать руку. Хорошее решение — не покидать медицинский центр сразу, а спокойно посидеть 5-10 минут после процедуры.Общий анализ мочи: как подготовить к нему ребенка Проще всего собрать мочу в душе, после легких водных процедур без мыла или геля. Шум и расслабляющий эффект теплой воды помогут процессу, а чтобы все прошло удачно с первого раза, можно потренироваться в игровой форме накануне. Предложите ребенку попробовать выпустить немного мочи, а затем остановиться.В решающее мгновение можно погладить руку, положить ладонь на лоб или играючи ущипнуть ребенка. Если сбору мочи мешают зуд, сыпь или болезненное мочеиспускание, помочь может просьба сделать глубокий вдох перед очередной попыткой.Общий анализ кала: как подготовить к нему ребенка Для обычного анализа достаточно положить на дно унитаза чистый лист бумаги или натянуть под сидением слой пищевой пленки. При сборе кала для посева необходима стерильность. В этом случае используется не впитывающая сторона стерильной одноразовой пеленки. Этот способ применяется при сдаче кала у детей до года, в том числе для исследования при подозрении на лактазную недостаточность. В этом случае в контейнер должна быть собрана жидкая часть стула.Мазок из носа и зева: как подготовить к нему ребенкаГлавная сложность, с которой сталкиваются малыши при сдаче этого анализа, — мешающий доступу к зеву язык. Поэтому накануне нужно убедиться, что ребенок может поднять, опустить, высунуть язык по просьбе. Если нет — есть повод поиграть: учимся вытягивать язык вперед, складывать чашечкой, дотягиваться до предметов кончиком языка. Мазок берется с помощью тампона, который ребенок может хорошенько рассмотреть, чтобы убедиться, что тот совсем не страшный и похож на обычную ушную палочку. Для начала медсестра оценивает подходящее место для забора материала, чтобы в том числе доставить меньше дискомфорта ребенку. Она слегка надавит шпателем на спинку языка, полностью открывая зев. Рвотного рефлекса в данном случае можно не опасаться.Тогда, если ребенок достаточно большой, стоит успокоить, что его не стошнит, — забор мазка производится натощак. Для анализов методом ПЦР нельзя принимать пищу за 3-4 часа (для некоторых достаточно 2 часов), для бактериологического посева — 6-8 часов. Мазок из ануса на паразитов: как подготовить к нему ребенка Если у родителей есть подозрения, что у ребенка завелись острицы — он плохо спит, жалуется на зуд, расчесывает кожу между ягодицами, материал для деликатного анализа можно взять самостоятельно, с помощью готового набора для взятия материала на энтеробиоз по Рабиновичу. В набор входят шпатель с клейкой поверхностью и контейнер с завинчивающейся крышкой. Вечером накануне отменяются гигиенические процедуры. А утром, пока ребенок спит, шпатель аккуратными легкими движениями прикладывается к коже вокруг ануса, затем помещается в контейнер и отправляется в лабораторию. Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»! Фото: VOSTOCK
