Рассказываем, какие ожоги бывают у детей, как обеспечить безопасность в доме и какие меры категорически нельзя предпринимать при оказании первой помощи ребенку. Ожог — один из видов повреждений кожи, слизистых оболочек и других тканей организма. Ожоги возникают из-за разных причин — из-за контакта с паром, кипятком и другими горячими жидкостями или предметами, из-за солнечного излучения, воздействия химического вещества, электрического тока. В зависимости от причины ожоги условно делятся на несколько типов. Именно от разновидности ожога зависит его лечение и порядок оказания первой помощи. О том, как действовать родителям в той или иной ситуации, рассказывает Сергей Манихин, главный врач детской клиники доказательной медицины DocDeti. Типы ожогов Ожоги бывают термические, химические, электрические и лучевые. Термические Наиболее распространенные ожоги у детей. Часто возникают в бытовых условиях при контакте кожи ребенка с кипятком и, например, с такими жидкостями, как чай, суп, молоко. Сюда же относится неосторожное обращение детей со спичками, открытым огнем. Химические Такие ожоги часто случаются, если в доме неправильно хранится бытовая химия. Дети могут рассыпать на себя порошкообразные вещества, пролить кислоту, щелочь и другие токсичные вещества (как правило, это чистящие и моющие средства). Электрические Причиной такого ожога является контакт с электрическим током, а именно неисправность электроприборов или несоблюдение техники безопасности при их использовании. Сюда также относятся доступные для ребенка розетки, торчащие провода. Лучевые Возникают при длительном нахождении под прямыми солнечными лучами.Степени тяжести ожогов Важно определить не только вид ожога, но и степень его тяжести. Родителю достаточно знать три основных степени тяжести. 1-я степень На месте ожога покраснение (поражен только верхний слой кожи). 2-я степень На месте ожога пузыри (поражены более глубокие слои кожи). 3-я степень Кожа на месте ожога сухая, в некоторых местах она может быть обуглена (поражены все слои кожи, а также, возможно, мышцы, нервные стволы и сосуды под ней). Медицинская помощь В каких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью: — любой ожог третьей степени (даже если очень маленький);— ожог второй степени, если его площадь более 1% от всей поверхности тела пострадавшего (примерно площадь ладони человека); — ожог первой степени, площадь которого больше 10% от поверхности тела ребенка (например, живот или рука от надплечья до кисти). На решение родителей о том, везти ребенка в больницу или нет, кроме степени тяжести ожога также должна влиять его локализация. Вот на каких участках тела даже небольшие ожоги могут привести к серьезным осложнениям, поэтому любой ожог в этой зоне требует консультации врача: — лицо — шея — области суставов — кисти — стопы — промежность Как оказать первую помощь В ожидании врача нужно оказать ребенку первую помощь.Этот метод одобрен медицинской наукой во всем мире. Чего нельзя сказать о кефире, сметане, масле и других популярных «спасительных» жидкостях. Место ожога необходимо обработать проточной водой. Из-за высокой температуры в месте ожога повреждаются соседние ткани — те, что находятся рядом, и те, что глубже. Благодаря своевременному воздействию прохладной воды повреждения быстрее восстанавливаются и не распространяются. К тому же холод дает обезболивающий эффект — уменьшается чувствительность нервных окончаний.Какие есть нюансы. — Вода не должна быть слишком холодной. При термических и электрических ожогах рекомендуемая температура воды — 12-18 градусов, при химических и солнечных — теплее, 25-30 градусов. — Держать пораженное место под проточной водой нужно в течение 15-20 минут.— При солнечных ожогах обычно поражены большие участки кожи. От воздействия на них воды ребенку может быть только больнее. Поэтому стоит положить на плечи ребенка полотенце и уже через него лить из душа. Важно! Если ожог был спровоцирован контактом с порошкообразным химическим веществом, нельзя сразу промывать пораженную область водой. От порошка необходимо избавиться. Его нельзя стряхивать руками, так как он может повредить другие участки. Его нельзя сдувать, так как он может попасть в глаза. Сделать это нужно с помощью ткани, салфетки. Если же вещество попало на одежду, в которую одет ребенок, ее нужно крайне аккуратно снять — возможно, даже разрезать.После того, как подержали пораженное место под краном или душем 15-20 минут, нужно приложить к нему стерильную салфетку, смоченную водой комнатной температуры. Если повреждены пальцы на руке, лучше обмотать каждый стерильным бинтом (тоже влажным), чтобы они не слиплись, а сверху положить мокрую салфетку или тряпочку. Эти рекомендации касаются только ожогов первой и второй степени.Их можно накрыть влажной чистой тканью до приезда «Скорой помощи». В ожидании доктора, если ребенку больно, можно дать ибупрофен (для детей старше 6 месяцев) или парацетамол.Что НЕЛЬЗЯ делать при ожогах Необходимо четко понимать, что при ожогах нельзя: — трогать пораженные поверхности немытыми руками (вообще лучше руками туда не лезть); — отдирать прилипшую одежду (она отойдет сама после промывания водой); — прокалывать пузыри; — прикладывать лед; — прикладывать вату (она присохнет к месту ожога); — заклеивать место ожога пластырем (любая повязка замедляет время заживления, к тому же пластырь будет больно отдирать); — прикладывать к пораженному месту масло, кефир, сметану, йод, зеленку, спирт, перекись водорода, кремы, лосьоны, мази; — мочиться на место ожога; — наносить какое-либо вещество на место химического ожога в течение суток (любое местное лекарственное средство может вступить в непрогнозируемое взаимодействие с веществом, спровоцировавшим ожог). На каких еще органах, кроме кожи, могут быть ожоги Ожоги у детей могут локализоваться не только на коже. Например, ожог дыхательных путей, ожог полости рта, ожог глаз. Самая распространенная причина ожога дыхательных путей — неистребимое желание хорошенько полечить ребенка от ОРЗ, а именно сделать ингаляции. Если после подобной тепловой процедуры у ребенка осип голос, ему стало трудно сглатывать и дышать, необходимо вызвать «Скорую помощь». В ее ожидании лучше быть на свежем воздухе и не давать ребенку разговаривать. Ожоги дыхательных путей крайне опасны.Ожог полости рта может быть у ребенка, если он взял в рот что-то горячее. Так как оценить степень тяжести такого повреждения сложно, лучше обратиться к врачу. А самим в течение 15-20 минут полоскать рот водой. После можно дать ребенку мороженое. Но только чтобы он его не кусал, а лизал. Ожоги глаз часто случаются, когда дети на кухне находятся вблизи шипящей сковородки. Даже если родитель не уверен, попало масло со сковородки в глаз ребенку или нет, лучше обратиться к врачу. Ожог глаз также часто дети получают, находясь у открытого огня, например, у костра. Также в глаза ребенку может попасть химическое вещество. В обоих ситуациях прежде чем попасть к врачу, нужно самим промыть глаз (обычно это именно один глаз, а не два).Это правило важно соблюдать, чтобы из «больного» глаза вещество не перетекло в «здоровый». При этом ребенок должен моргать. Если он не может, нужно обмотать себе пальцы стерильным бинтом и придерживать ими веки ребенка. После промывания положить на глаз влажную стерильную салфетку или платок и ждать врача. Если под рукой нет стерильного материала, можно использовать любую чистую ткань: платок, полотенце. О самолечении ожогов Если родители оценили, что у ребенка не страшный ожог, и решили обойтись своими силами, нужно понимать, что состояние ребенка может ухудшиться.Вот в каких ситуациях необходимо прекратить самолечение: — после ожога у ребенка появилась тошнота и рвота; — после ожога у ребенка держится повышенная температура тела (даже если незначительно) больше 12 часов; — через сутки после ожога ребенку не стало легче; — через сутки после ожога площадь пораженного места увеличилась; — ребенок чувствует онемение в месте ожога.Комментирует Дмитрий Орлов, основатель Социального проекта «Безопасное детство», созданного для предотвращения несчастных случаев с детьми: Первое: важно разделить возможность получения ожогов детьми на ряд наиболее вероятных разновидностей:Как предотвратить ожоги на кухне: не использовать скатерти; не готовить на передних конфорках; не готовить с ребенком на руках; не пить и не есть ничего горячего, когда ребенок на руках; оборудовать и использовать собственное место для кормления ребенка (детский стульчик с ремнями безопасности); электрочайник и другие электроприборы должны располагаться в недоступном для ребенка месте; плита может быть оборудована защитным экраном; ручки кастрюль и сковородок нужно отворачивать к стене; не оставлять емкости с горячей едой или напитками в доступном для ребенка месте. Самое главное правило: маленького ребенка нельзя оставлять без присмотра на кухне.Как предотвратить ожоги в ванной комнате: ребенок не должен иметь возможность сам регулировать температуру воды во время купания; если у вас дома используется автономная система подогрева воды, ограничьте температуру горячей воды 50 градусами по Цельсию; -используйте смесители с терморегуляторами; используйте специальный термометр для определения температуры воды; не оставляйте ведра и тазы с горячей водой без присмотра. Маленького ребенка никогда нельзя оставлять одного в ванной комнате!Как предотвратить ожоги в результате неосторожного обращения с огнем: не используйте жидкий розжиг для гриля; не используйте ароматические и свечи; не одевайте на ребенка одежду из легковоспламеняющихся тканей; используя печи и камины, внимательно следите за их состоянием (особенно если они старые); оборудуйте свой дом (квартиру) противопожарной сигнализацией; изучите и потренируйте с детьми возможные действия при пожаре, включая маршруты эвакуации. Маленьких детей никогда нельзя оставлять наедине с огнем, им должны быть недоступны спички, зажигалки и огнеопасные предметы. Неосторожное и неумелое обращение с огнем является распространенной причиной пожаров и ожогов. Фото: Shutterstock.com Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
