Фебрильные судороги у ребенка: симптомы, причины и лечение
Повышение температуры у детей раннего возраста всегда вызывает беспокойство родителей, особенно в тех случаях, когда это сопровождается судорогами. Конечно, не у всех детей встречается такая реакция на температуру, однако родителям нужно знать, как действовать в таких случаях.
Дарья Долинская, врач-педиатр и кардиолог сервиса «Онлайн Доктор» рассказала «Летидору», что такое фебрильные судороги, как они протекают и что делать, если у ребенка развивается судорожная реакция при повышении температуры.
Что такое фебрильные судороги
Фебрильные судороги — это реакция нервной системы на повышение температуры тела. Они проявляются в виде повторяющихся внезапных непроизвольных сокращений скелетных мышц преимущественно в виде тонических или тонико-клонических судорог.
При этом ребенок не реагирует на речь взрослого, становится заторможенным, возможна потеря сознания.
В каком возрасте бывают фебрильные судороги
Судорожная реакция на температуру (не при эпилепсии) возникает у 2-5% детей. Чаще всего наблюдается у младенцев с 6 месяцев и до 5-летнего возраста. Чем младше ребенок, тем наиболее часто развиваются судороги, позже дети их «перерастают» и не реагируют на повышение температуры тела подобным образом.
Если судороги повторяются в более старшем возрасте, необходимо серьезное обследование для исключения эпилепсии.
Причины фебрильных судорог
Специалисты считают, что в основе судорог лежит незрелость центральной нервной системы.
Провоцировать развитие фебрильных судорог может любое инфекционное заболевание, вызывающее повышение температуры тела. Также судороги могут наступать при остром гастроэнтерите и бактериальных инфекциях дыхательных путей.
Но есть и неинфекционные причины фебрильных судорог, например, при прорезывании зубов, тепловом ударе, интоксикации и даже при нарушении метаболизма макро- и микроэлементов в организме, кальция, например.
Кроме того, по наблюдениям врачей большую роль в возникновении фебрильных судорог играет наследственная предрасположенность, когда у кого-то из членов семьи в детстве была подобная реакция на повышение температуры.
Как развиваются судороги
Фебрильные судороги возникают в начале основного заболевания обычно при повышении температуры тела выше 38°С.
Длятся они, как правило, менее 15 минут и не повторяются в течение 24 часов.
Как действовать родителям
-
В момент судорог родителям не нужно давать никаких лекарственных препаратов в виде сиропов или таблеток!
-
Срочно вызвать «Скорую помощь»!
-
Ребенка положить на бок, чтобы ему было легче дышать и чтобы исключить попадание жидкости (слюны, рвотных масс) в дыхательные пути.
-
Убрать все предметы, которыми ребенок может травмировать себя, и оставаться рядом с ним все время, пока длятся судороги, не стараться при этом силой удерживать его.
- Ни в коем случае не вводить в рот ребенка любые предметы для удержания языка.
-
После полного окончания судорог до приезда врача можно дать ребенку жаропонижающие средства в возрастной дозировке на основе парацетамола или ибупрофена.
-
При горячих кожных покровах можно использовать физические методы охлаждения — обтирания водой комнатной температуры. Также необходимо лечение основного заболевания, вызвавшего лихорадку.
-
Врач при осмотре ребенка в момент судорог и после них проводит оценку общего состояния и жизненно важных функций: сознания, дыхания, кровообращения. Врачи проводят введение литической смеси (в нее входят три активных компонента, обладает жаропонижающим и обезболивающим действием) внутримышечно для быстрого купирования лихорадки, что является достаточным при данных судорогах.
-
При длительных судорогах, строго по показаниям, врачи вводят противосудорожные препараты.
Важно отметить, что единичные судороги, развивающиеся только при высокой температуре — доброкачественные и имеют хороший прогноз, дети их «перерастают». Подобные судороги требуют только наблюдения за ребенком и предупреждения развития лихорадки выше 38°С. То есть если температура быстро повышается, нужно не ждать до 38-38,5°С, а давать жаропонижающее раньше, уже при показателях 37,5°С.
При учащении судорог, возникновении их не только во время повышения температуры необходима консультация детского невролога и дополнительное обследование.
Даже если у ребенка были эпизоды фебрильных судорог, абсолютных противопоказаний к вакцинации, как правило, нет. Другое дело, что иммунопрофилактика в этом случае проводится строго индивидуально, с учетом данных ЭЭГ и давности последнего эпизода судорог.
Фото: Shutterstock.com