5 доказательств, что советская физиотерапия не работает
/imgs/2024/05/13/09/6464692/536bd5c5a98e2e755b678534c649434bb768a699.jpg)
Помните, как после перенесенной простуды педиатр назначал пациенту курс «прогреваний» носа, горла, грудной клетки, уха и так далее? Кому-то это помогало? Никто не может с уверенностью ответить на этот вопрос, но назначали этот метод повсеместно.
Оказывается, физиотерапия во всем мире и физиотерапия на постсоветском пространстве — две разные вещи. Чем одна отличается от другой и почему вторая не работает, «Летидору» рассказал главный врач детской клиники доказательной медицины DocDeti Сергей Анатольевич Манихин.
/imgs/2024/05/13/09/6464692/536bd5c5a98e2e755b678534c649434bb768a699.jpg)
Сергей Анатольевич Манихин
Одна помогает восстановиться после инсульта, другая «лечит» сопельки после перенесенной ОРВИ
Это сравнение неплохо объясняет, чем одна физиотерапия отличается от другой.
Цель физиотерапии на Западе — помочь пациенту восстановиться после болезни, операции или травмы. Это целый комплекс мер реабилитации, который разрабатывают в соответствии с нуждами конкретного пациента.
Наша физиотерапия исходит из принципа «дайте мне таблетку от всего». Мало кому хочется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, двигаться и закаляться. Куда проще выпить таблеточку и полежать погреться. Поэтому аппараты физиотерапии имеются на любой вкус и цвет (в прямом смысле, если говорить о свето- и цветотерапии) и «спасают» при любом недуге — от соплей до боли в спине.
И несмотря на недоказанную эффективность большинства из них, они официально признаны и являются частью медицины.
Вывод
Физиотерапия во всем мире необходима пациентам для реабилитации после потери двигательной функции, в том числе из-за ампутации, травм спинного мозга, инсультов и так далее.
В странах СНГ в физиотерапевтический кабинет по большей части беспокойные мамы водят своих детишек погреть носик, спинку и грудную клеточку, чтобы «восстановиться» после простуды.
/imgs/2024/05/13/09/6464692/536bd5c5a98e2e755b678534c649434bb768a699.jpg)
Физиотерапия никоим образом не воздействует на вирусы
Дети (и все люди в принципе) заболевают ОРЗ не из-за переохлаждения, а из-за того, что подхватывают вирусы от других людей.
УВЧ-терапия, одна из популярных методик советской физиотерапии, заключается в воздействии высокочастотного электромагнитного поля (по сути, тепла) на организм пациента. Заявляется, что такая терапия усиливает иммунные процессы и оказывает противовоспалительное действие.
Звучит многообещающе, только в международной литературе и практике нет упоминаний о том, что электромагнитные поля (тепло) борются с вирусами.
Вывод
Эффективность УВЧ-терапии в лечении ОРВИ не доказана, а вот риск получить ожог вполне реален.
Электрофорез — это несерьезно
Многим знаком из детства такой метод «лечения», как электрофорез. Причем по разным причинам, так как его сфера применения велика: ЛОР-заболевания, заболевания ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и, конечно, болезни опорно-двигательного аппарата (список можно продолжить).
Суть электрофореза заключается в введении лекарственного вещества неинвазивным способом (без иглы!) прямо в нужную точку (туда, где болит). Делается это благодаря электрическому току.
К счастью, или к сожалению, эпидермис что попало вглубь кожи не пускает. Если ток двигает молекулы лекарства, то не дальше барьера кожи.
В качестве эффекта, например, при болях в спине, срабатывает отвлекающий маневр — на больное место электрофорез воздействует как анестетик (такой же эффект оказывают жгучие мази и препараты с ментолом).
Вывод
Кроме кратковременного обезболивающего эффекта электрофорезу нечего предложить. Если пациента мучают беспричинные боли в спине, а врач отмахнулся от него и назначил 10 сеансов электрофореза, вероятнее всего, с пациентом все в порядке, ему бы больше двигаться, а не лежать греться на кушетке за шторками.
/imgs/2024/05/13/09/6464692/536bd5c5a98e2e755b678534c649434bb768a699.jpg)
Эффективность ВЛОК не доказана
ВЛОК (внутрисосудистое лазерное облучение крови) — очень популярный российский физиотерапевтический метод, применяемый для улучшения состояния крови.
Клиники, исповедующие советскую физиотерапию, рекламируют ВЛОК как средство, которое поможет забеременеть, повысить антимикробную сопротивляемость организма и противостоять огромному числу недугов от герпеса до ишемической болезни сердца.
Вывод
Та самая «таблетка от всего»! Доказательств эффективности ВЛОК нет. Непонятно, как лазер воздействует на кровь и к каким последствиям это может привести.
/imgs/2024/05/13/09/6464692/536bd5c5a98e2e755b678534c649434bb768a699.jpg)
Советские физиотерапевтические методы не имеют доказательной базы, которая бы соответствовала международным современным требованиям
Многие уверены в эффективности физиотерапии из соображения, что она основывается на воздействии естественных физических факторов (тепло, звук, свет, электричество и прочее).
Но одного этого мало. Доказательная медицина не имеет ничего против физики и признает множество методов лечения, которые эффективно и доказанно используют ее:
— стоматологи ультразвуком чистят зубы;
— офтальмологи ультразвуком лечат катаракту, используют лазер для коррекции зрения;
— радиологи и онкологи используют лучевую терапию.
Список можно продолжить.
Вывод
Методы лечения могут использовать физические факторы, но при этом у них должна быть доказательная база. У физиотерапевтических советских методов ее нет, поэтому их нельзя воспринимать всерьез.
Физиотерапевты советской школы могут обижаться на доказательную медицину и обвинять ее представителей в том, что им лишь бы таблетками пичкать и резать. И это совершенно ошибочное представление.
Доказательная медицина вовсе не против физиотерапии в ее цивилизованном понимании — массаж, ЛФК и программы реабилитации.
К тому же доказательная медицина уверена, что терапия и профилактика заболеваний заключается в изменении образа жизни: здоровом питании, физической активности, отказе от вредных привычек и соблюдении правил гигиены.
Фото: Shutterstock.com, МИА «Россия сегодня»