13 самых популярных вопросов родителей про антигистаминные препараты
© Shutterstock/VOSTOCK
Если в семье есть люди, которые страдают аллергией, то антигистаминные препараты обязательно должны быть в домашней аптечке. И принимать их нужно регулярно, но согласно рекомендации врача. Однако бывает, что эти лекарства родители используют неправильно или «прописывают» детям самостоятельно.
«Летидор» решил разобраться, в каких случаях назначают антигистаминные средства, нужно ли использовать их для профилактики, правда ли, что от них ребенок хуже развивается, накапливаются ли они в организме, может ли наступить зависимость от них и нужно ли их пить перед прививками.
На эти и другие вопросы ответила Виктория Сергеевна Никонова, к.м.н., начальник отдела инноваций и развития ГБУЗ «ГКБ№4 ДЗМ», Медицинский директор детской клиники CMD Kids.
Как действуют антигистамины
Гистамин — это вещество, функция которого — поднять тревогу в тканях и во всем организме, если вдруг вторгается «враг» (микроб, вирус, аллерген). Антигистаминные препараты действуют на рецепторы, с которыми связывается гистамин, последний уже не может с ними соединиться и вызвать реакцию воспаления.
Нужны ли разные препараты в зависимости от типа аллергии
Группы препаратов при различных аллергиях используются идентичные. Другой вопрос, что если речь идет обронхиальной астме, то есть определенная ступенчатая базисная терапия, которая может состоять из разных групп препаратов. Или при возникновении пищевой аллергиимогут использоваться дополнительные группы препаратов, которые связывают опасные вещества в кишечнике.
Антигистамины — это симптоматическая помощь или лекарства
Антигистаминные препараты оказывают симптоматическую помощь. Во время цветения или при подготовке к цветению они могут быть назначены врачом-аллергологом заблаговременно до появления симптомов, чтобы снять избыточную реакцию организма при появлении аллергена.
Правда ли, что от антигистаминных препаратов все время хочется спать
Это только частично является правдой.
Современные группы антигистаминных препаратов практически не обладают снотворным эффектом.
Более старые, первого поколения, могут вызывать вялость и сонливость.
Правда ли, что антигистаминные препараты снижают концентрацию внимания и от них ребенок хуже развивается
У современных препаратов эти побочные эффекты минимизированы либо отсутствуют. Поэтому на развитие ребенка прием данных препаратов (если применяются по показаниям и назначению врача) никак не влияет. Чуть большая вялость может наблюдаться крайне редко и как индивидуальная реакция.
Если такие реакции вдруг появились у ребенка, необходимо проинформировать лечащего врача.
Тогда он подберет препарат из другой группы либо с другим действующим веществом.
Нужно ли принимать антигистаминные средства профилактически или только, когда симптомы аллергии уже появились
Есть ряд ситуаций, когда антигистаминные препараты могут приниматься в профилактических целях. Например, при поллинозе (аллергии на пыльцу растений) или если у ребенка есть умеренная проблема с непереносимостью белка коровьего молока, но он идет на день рождения, где будет очень сложно удержаться и не попробовать кусок торта, в котором могут содержаться следы белка.
Если же реакция на аллергию обычно выраженная — в виде отека Квинке, анафилактического шока, то в этом случае антигистаминные препараты проблему не решат, необходимо КАТЕГОРИЧЕСКИ ИЗБЕГАТЬ контакта с аллергеном.
Накапливаются ли эти препараты в организме и может ли наступить передозировка
Передозировка может наступить от любого препарата, если было принято больше рекомендуемой дозы.
У каждого лекарства есть определенный период выведения, поэтому важно соблюдать не только режим дозирования, но и кратность приема препарата, чтобы избежать риска возникновения побочных эффектов и передозировки.
Может ли возникнуть зависимость от антигистаминных препаратов
К современным антигистаминным препаратам зависимость и привыкание не развиваются. Но тем не менее, у каждого человека есть особенности биохимической утилизации препаратов.
В настоящее время проводится большое количество исследований по этому поводу. Есть люди, у которых метаболизм очень быстрый, и вещество выводится очень быстро, а есть люди, у которых метаболизм замедленный.
И при таком замедленном метаболизме риск возникновения побочных эффектов увеличивается.
Такая природная нечувствительность или наоборот повышенная чувствительность к определенному спектру препаратов у ряда людей действительно может быть.
Какие антигистамины нужно иметь в аптечке всем
Я — за персонализированный подход в медицине и считаю, что лекарства, в том числе антигистаминные, должен подбирать врач.
Как правило, родителям детей-аллергиков доктор рекомендует иметь в аптечке препараты второго поколения.
Правда ли, что антигистаминные, как гормональные препараты, негативно влияют на состояние печени и почек
БОльшая часть антигистаминного препарата выводится через почки, часть метаболизируется печенью, поэтому пациентам с нарушенной функцией печени и почек антигистаминные препараты должен назначать только врач.
Но у здоровых пациентов современные препараты не вызывают гепато- и нефротоксичного воздействия (токсичного действия на печень и почки).
Зачем иногда врач назначает при простуде антигистаминные лекарства
У антигистаминных препаратов есть еще одно действие — они снимают отек и уменьшают воспаление. Поэтому при выраженном отеке слизистой полости носа, когда ребенку сложно дышать, или, например, при высоком риске развития таких инфекционно-аллергических осложнений, как круп, или у детей с аденоидными вегетациями, доктор может назначить не только антигистаминные препараты, но и ввести пищевые ограничения для снижения риска осложнений.
Можно ли дать антигистаминный препарат самостоятельно ребенку или беременной женщине
Перед тем, как давать любые препараты группам риска, особенно детям, беременным, пожилым людям, пациентам с тяжелыми или хроническими заболеваниями, обязательно нужно обсудить лечение с врачом.
Нужно ли принимать антигистаминные препараты перед прививками, если ребенок не аллергик
XXI век — век аллергии. Детей, у которых никогда не возникало аллергических реакций, все меньше и меньше.
Дети, у которых есть реакция на белок куриного яйца или какие-то другие компоненты вакцины, нуждаются в профилактическом применении противоаллергических препаратов.
Детям, у которых никогда не возникало аллергических реакций и предыдущие вакцинации переносились удовлетворительно, можно антигистаминные препараты перед вакцинацией не принимать.
В любом случае стоит проконсультироваться с врачом!
Фото: Shutterstock/VOSTOCK