За рубежом схожие расстройства начали активно лечить медикаментами давно и очень широко. Только риталин стали «непослушным детям» в 90-е годы выписывать в 7 раз чаще. В США лекарства – самый важный аспект лечения СДВГ. Кстати говоря, оценки применения многих препаратов у таких детей весьма спорны. Чаще всего психиатры назначают психостимуляторы, иногда антидепрессанты и нейролептики. И у части детей отмечается улучшение в поведении, коррекция двигательной расторможенности, улучшается внимание. Используют психиатры обычно метилфенидат (риталин), декстроамфетамин (декседрин) и пемолин (цилерт). Только стоит помнить, что со временем выясняется, что многие препараты не так уж безобидны для ребенка. Так было отмечено, что, к примеру, использование аминалона, неблагоприятно для печени, не оправдали себя церебролизин и других ноотропные препараты. Эксперты предупреждают, что чаще всего назначаемые психостимуляторы, как и любые лекарства, имеют целый ряд побочных действий, к примеру, такие как снижение порога чувствительности к спазмам, тики, головные боли, проблемы с ростом, да и использование только лекарств не всегда улучшает поведение ребёнка. Нужны к терапии еще и серьезные педагогическая и поведенческая коррекция, последовательность в воспитании, контроль без жесткости, выстраивание взаимопонимания и доверия.
Чем еще опасны медикаментозные назначения без серьезных обследований?
«В последние годы изменилась классификация определения диагноза СДВГ, в Американской ассоциации психиатров, она была пересмотрена, для постановки такого диагноза требуется больше обоснований, - рассказал Президент общества специалистов доказательной медицины профессор Василий Власов. - Тем не менее, выявлять заболевание и ставить этот диагноз стали психиатры чаще. Есть предположение, что делается это в пользу фирм - производителей лекарств». Эксперт предположил, что может иметь место недоверие к психиатрам, «поскольку достаточно часто в историческом плане они себя компрометировали», - заметил эксперт. «Волна назначения лекарств и диагноза СДВГ в США была большой, она просто накрыла страну, в России такая кавалерийская атака не прошла, она «захлебнулась», - отметил профессор Василий Власов, - но назначение детям препаратов типа риталина все равно учащается. Чревато такая политика тем, что вместо воспитательной работы, вместо приспособления ребенка к новым условиям медики предлагают ЛС- коррекцию, и ребенок становится зависимым от препарата. Хотя факты немотивированной агрессии, суицидальных попыток от лекарства, о которых охотно пишут СМИ, я полагаю, недостоверны. Но действительно стоит помнить, что препараты эти не «безобидны», относятся к наркотическим, и к ним возникает зависимость».