Беременность — это не только меняющаяся каждый день фигура и возможный токсикоз. Это еще и постоянные эмоциональные всплески. Оказать всестороннюю поддержку в столь волнующее время и наладить отношения с собой, будущим ребенком и окружающим миром способна перинатальная психология. О том, как она работает, читателям «Летидора» рассказала перинатальный психолог-психотерапевт центра медицинского велнеса Wellcure & Float Studio Александра Степаносова.Кто такой перинатальный психолог Перинатальный психолог — это специалист, который изучает и исследует закономерности и особенности психологического взаимодействия между женщиной и ее будущим ребенком. На основе этих знаний перинатальный психолог помогает будущим мамам (начинается эта работа с этапа планирования зачатия и продолжается в течение первого года жизни малыша) находить ответы на множество волнующих вопросов, готовиться к появлению на свет малыша, обретать новые смыслы, ресурсы и опоры в материнстве, стабилизировать свое эмоциональное состояние во время беременности и в непростой послеродовой период.Влияют на это и перемены в традиционном образе жизни. Даже сам этап появления мыслей о возможном материнстве для современной успешной женщины, как правило, сопровождается целым комплексом вопросов, на которые ей, порой мучительно, приходится искать ответ: «Зачем мне ребенок и материнство? Сейчас или лучше потом? Готова ли я к таким изменениям в жизни и насколько? Как именно я смогу совмещать материнство и успешную карьеру?»Кроме того, у многих современных женщин мегаполиса, в отличие от наших бабушек и прабабушек, привычный образ жизни сам по себе очень насыщен и разнообразен, и любые ограничения свободы и активности часто вызывают негативные эмоции. А повышенное количество стресса, вызванного переизбытком информации, большими расстояниями, обилием контактов, перегрузками на работе или конфликтными отношениями в семье, могут добавлять неустойчивости в общий тревожный фон во время беременности, а иногда и влиять на саму возможность забеременеть. Внимание перинатального психолога к индивидуальным особенностям женщины, ее личной истории и забота о ее эмоциональном состоянии могут быть хорошей опорой и поддержкой на ее пути к материнству.Какими вопросами занимается перинатальный психолог Стадия планирования беременности Когда семья планирует пополнение, перед женщиной (даже если она всей душой хочет ребенка) часто встает множество вопросов, связанных с тем, насколько она готова к материнству и сможет ли эффективно справляться с новой для себя ролью.Перинатальная психология на этапе планирования беременности решает целый ряд задач: - Исследование психологической готовности к беременности и материнству позволяет женщине понять, действительно ли она в данный момент хочет стать матерью, готова ли она к ожидающим ее изменениям и насколько эффективно она сможет совмещать материнство с другими жизненными приоритетами. - Обсуждение и исследование сомнений и страхов, связанных с беременностью и материнством, помогают женщине увидеть и урегулировать возможные внутренние конфликты и снизить влияние иррациональных убеждений и установок. - Диагностика семейной системы позволяет оценить, есть ли в семье все необходимые психологические и эмоциональные ресурсы для появления ребенка, и, если их недостаточно, рассмотреть возможные варианты их восполнения. - Тщательный анализ и обсуждение разных моделей материнства помогает женщине выбрать именно ту из них, которая максимально соответствует ее личности и образу жизни. - Перинатальный психолог помогает женщине, которая решилась стать матерью, в поиске информации, ресурсов и опор для реализации задуманного.В случае трудностей с зачатием Если запланированная беременность долго не наступает, а врачи лишь разводят руками, то консультация с перинатальным психологом может стать важным вкладом при комплексном медико-психологическом подходе для достижения беременности. Достаточно часто наличие депрессивных переживаний, хронического стресса, страхов беременности или материнства или наличие скрытого внутреннего конфликта у женщины могут оказывать заметное влияние на гормональные процессы всего организма и функционирование репродуктивной системы в частности. Обнаружить такие психологические факторы и снизить их влияние крайне важно, чтобы преодолеть трудности с зачатием малыша. Тогда перинатальная психология ставит на первом этапе следующие цели:- Диагностика уровня психологического стресса на данном жизненном этапе женщины. - Исследование отношений женщины с собственной телесностью и телесными проявлениями. - Установление типа психосоматического реагирования (насколько сильно психологические переживания женщины могут отражаться на функционировании систем ее организма). - Диагностика семейной системы и семейных сценариев материнства. - Исследование внутренних конфликтов, степени их напряжения и их влияния на психоэмоциональное (а следовательно, и гормональное) благополучие женщины. - Исследование мотивации беременности и ее непротиворечивости (например, «ребенок нужен мне или семье»; «я сама хочу быть мамой или так положено» и многие другие варианты).После диагностического этапа при необходимости и запросе женщины могут быть поставлены следующие цели: Овладение психологическими навыками снижения стрессового телесного отклика. Гармонизация отношений со своим телом, принятие своей женской телесности. Поиск ресурсов и опор для снижения депрессивных переживаний и страхов. Поиск возможных изменений в системе действующих стрессогенных факторов. Урегулирование взаимоотношений в семейной системе. Снижение влияния дисфункциональных семейных сценариев, выявленного страха беременности или материнства. Решение внутренних конфликтов на уровне смыслов и мотиваций.Во время беременности Не менее важной может быть роль перинатального психолога и непосредственно во время вынашивания ребенка. Этот период часто сопровождают всевозможные тревоги, а также повышенная чувствительность, раздражительность и ощущение неудовлетворенности собой, изменениями в своем теле, окружающими и жизнью в целом.Да, общую информацию о таких изменениях можно получить из интернета, но личностные особенности, семейная ситуация и обстоятельства жизни каждой женщины могут достаточно сильно влиять на ее индивидуальный стиль проживания беременности. И тогда в беседе со специалистом можно доверительно обсудить возникающие переживания и трудности, найти новые смыслы и ресурсы для принятия происходящих с ней изменений. Кроме того, освоение навыков саморегуляции и релаксации, нахождение новых способов и практик самоподдержки вместе с перинатальным психологом может помочь лучше справляться с этими состояниями. Работа перинатального психолога при сопровождении беременности включает в себя несколько направлений:- Предоставление информации о возможных изменениях психологического состояния во время беременности и в послеродовой период помогает будущей маме лучше понимать причины возникающих переживаний или изменений в собственном восприятии себя, реагировать на их появление без лишних тревог. _- Помощь в осмыслении беременности _как особого этапа в жизни позволяет женщине лучше настроиться на происходящие и предстоящие перемены, а также укрепить свою готовность к материнству. - Обсуждение возникающих страхов и навязчивых фантазий, а также стабилизация и коррекция эмоционального состояния вместе с обучением навыкам саморегуляции и релаксации помогают будущей маме достичь психологической стабильности и устойчивости.- Оказание психологической и информационной поддержки при прохождении медицинских диагностических процедур и в других психологически сложных ситуациях. - Поиск, актуализация и формирование внутренних и внешних ресурсов в личном опыте беременной женщины и в ее семейной системе, которые могут стать для нее опорой и будут не только способствовать благоприятному течению беременности, но и придут на помощь после рождения ребенка. - Подготовка к родам: информирование и освоение навыков эффективного поведения в родах, техник дыхания и самопомощи, способов соотношения с болью.Кроме того, перинатальный психолог может оказать психологическую помощь и сопровождение в особых ситуациях: при потере беременности, при использовании ЭКО, в случае необходимости переработать опыт прошедших прошлых родов, которые не были позитивными для женщины, а также в ситуации послеродовых переживаний и трудностей с новорожденным. Все чаще обращаются к перинатальному психологу и будущие папы, они тоже хотят подготовиться к отцовству, понять переживания жены и узнать, как они могут оказывать ей помощь и поддержку и устанавливать контакт с малышом.Комплексный и системный подходКомплексное сопровождение периода беременности доверенными специалистами разного профиля (акушером-гинекологом и перинатальным психологом, массажистом и остеопатом, рефлексотерапевтом и диетологом) обычно создает для женщины ощущение всесторонней поддержки и гармонизирует ее общее состояние. В своей практике перинатальный психолог использует различные подходы и методы в зависимости от запроса и индивидуальных особенностей будущей мамы. Это может быть информирование в виде ответов на вопросы женщины или исследование с помощью вопросов психолога личной истории женщины и ее более глубоких переживаний. Или составление семейной генограммы и обсуждение сценариев материнства в ее семье. Или это могут быть рисуночные методики и специальные ролевые упражнения.Большое значение могут иметь телесно-ориентированные методы, дыхательные упражнения и обучение навыкам саморегуляции и релаксации (конкретные техники и методики могут использоваться из разных направлений психотерапии). Кроме того, перинатальный психолог может порекомендовать некоторым будущим мамам флоатинг. Суть этой процедуры заключается в погружении в открытый бассейн с высоким содержанием английской соли (магнезии), что позволяет телу свободно держаться на поверхности воды и дарит ощущение невесомости, подобно пребыванию ребенка в материнской утробе. Эта процедура помогает справиться с распространенными среди беременных мышечными блоками, спазмами, судорогами, снять отечность и боли в спине и конечностях, позвоночнике и мышцах малого таза, нормализовать сон.Как выбрать перинатального психологаК выбору перинатального психолога стоит подходить так же внимательно, как и к выбору психотерапевта или врача, ведущего беременность. Перинатальный психолог должен обладать широкими и современными знаниями в областях репродуктивной медицины и родовспоможения, а также в психологии, которые всесторонне охватывают этапы планирования семьи, зачатия, беременности, родов и послеродового периода. А также владеть широким спектром практических навыков оказания психологической помощи и консультирования.Но помимо профессионализма и квалификации, полученного образования и наработанных компетенций, перинатальный психолог — это тот человек, которому вы сможете довериться. Получится ли у вас быть с ним откровенным? Комфортно ли вам с ним? Чувствуете ли вы его поддержку и внимание? Возможно, вам придется проконсультироваться у нескольких специалистов, прежде чем вы найдете подходящего именно вам, но это однозначно стоит требующихся для этого усилий. Фото: VOSTOCK Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!