Кто имеет право на бесплатную процедуру экстракорпорального оплодотворения, что именно готово оплатить государство, и какие ограничения существуют для будущих родителей - читайте в нашей статье. Официальная статистика гласит, что примерно 15% женщин и мужчин репродуктивного возраста в нашей стране испытывают трудности с естественным зачатием ребенка. Для многих ЭКО – единственное решение проблемы бесплодия. Но, как это часто бывает, уникальный шанс обходится «в копеечку». Процедуру экстракорпорального оплодотворения могут себе позволить далеко не все супружеские пары. Но, не стоит отчаиваться! В России существует государственная программа бесплатного ЭКО. О том, как получить квоту на лечение бесплодия рассказывает управляющий партнер юридической компании «ЮрПартнерЪ» Антон Толмачев. ## О программе С момента проведения первой удачной попытки ЭКО в нашей стране (это было в 1986 году) на свет появилось более 25 000 детей «из пробирки». Два года назад глава Министерства Здравоохранения Вероника Скворцова в своем отчете заявила, что число случаев применения вспомогательных репродуктивных технологий для лечения бесплодия увеличилось на 20%, в результате чего за 2011 год родилось более 3 000 малышей, зачатых с помощью ЭКО. К слову, процедура эта обходится весьма недешево – в среднем 100-150 тысяч рублей в Москве и регионах. К тому же далеко не у всех получается зачать ребенка с первой попытки. Именно поэтому многие пары так ждали, когда процедура экстракорпорального оплодотворения станет бесплатной. Закон о бесплатном ЭКО, а точнее Приказ Минздравсоцразвития и РАМН №259/19 «Об организации дорогостоящей (высокотехнологичной) медпомощи за счет средств федерального бюджета в федеральных специализированных медицинских учреждениях, подведомственных Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук» был принят 06 апреля 2005 года. Согласно этому Приказу базовый вариант вспомогательных репродуктивных технологий проводился при абсолютной форме трубного бесплодия, а также при трубноперитонеальной форме непроходимости маточных труб. Только лишь 22 октября 2012 года премьер-министр РФ Дмитрий Анатольевич Медведев подписал постановление«О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинских помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов». С 2013 года процедура ЭКО финансируется в рамках программы обязательного медицинского страхования из бюджетов разных уровней (федерального, регионального, местного). Постановлением Правительства от 22 октября 2012 года в 2013 году сумма выделяемых на процедуру средств составляла 106 253,9 руб. ПостановлениемПравительства от 18 октября 2013 года «О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинских помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» в 2014 году – 113 109 руб. По этому же постановлению в будущем году прогнозируемая выплата – 119 964,1 руб., но ее размер еще может измениться. В определенную государством сумму входит сама процедура, а также лекарственные средства. Если же на лечение потребуется больше денег, пациент сможет доплатить разницу из собственных средств. Базовый стандарт оказания медицинских услуг включает в себя три способа вспомогательных репродуктивных технологий: ЭКО, ИКСИ (введение сперматозоида в яйцеклетку), а также редукция эмбриона (операция по уменьшению количества развивающихся эмбрионов). Но за услуги донора, программу суррогатного материнства, проведение ряда обследований (лапароскопия, рентгенография и другие) парам, мечтающим о малыше, придется заплатить самостоятельно. Что примечательно, в отличие, например, от стран Европы, где количество попыток бесплатного ЭКО ограничено, в России по федеральным квотам таких ограничений нет. Конечно, это не означает, что семья, у которой первая попытка не увенчалась успехом, сразу же будет направлена на следующую процедуру – ведь пресловутый «лист ожидания» пока еще, к сожалению, никто не отменял. На территории России более полумиллиона пар нуждаются в получении медицинской помощи от государства. Главные требования для участия в программе – наличие полиса обязательного медицинского страхования, а также отсутствие медицинских противопоказаний к проведению процедуры. При этом не важно, состоят ли мужчина и женщина в официально зарегистрированном, или же в так называемом «гражданском» браке. Возможностью бесплатного ЭКО могут воспользоваться одинокие женщины и даже та семья, в которой один из партнеров имеет диагноз ВИЧ. Важным критерием является диагноз пациентки – абсолютное трубное бесплодие. Также имейте в виду, что правительства регионов могут устанавливать возрастные ограничения для ЭКО – например, в Московской области, действует положение, согласно которому только семьи, где супруге от 22 до 38 лет, могут вступить в бюджетную программу. Также на бесплатное ЭКО могут претендовать семьи, у которых при регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступает в течение одного года и более, но лишь тогда, когда другие методы лечения женского и мужского бесплодия (в том числе оперативные) не могут им помочь. Для начала, женщине, у которой беременность не наступает в течение года, нужно обратиться в специализированное медучреждение. Там оба партнера проходят обследование: женщине проводят исследование проходимости маточных труб, оценивают состояние эндометрия, у мужчины исследуют сперму, а также выявляют наличие мочеполовых инфекций. Если имеются соответствующие медицинские показания, пациентка получает направление на ЭКО. Для вступления в программу бесплатного экстракорпорального оплодотворения кроме заключения врача-гинеколога нужно предоставить в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения следующий пакет документов: заявление на получение квоты на 2014 год, копию паспорта гражданина РФ, копию полиса обязательного медицинского страхования, а также копию страхового пенсионного свидетельства. Решение по выдаче вашей семье бесплатной квоты будет принято врачебной комиссией в течение 10 дней после подачи заявления. Чаще всего оно рассматривается в «закрытом режиме», но бывали случаи, когда семьи приглашали на «очную ставку». Если заявка одобрена, ваши медицинские документы будут переданы в отделение экстракорпорального оплодотворения. Исходя из них, руководство клиники назначит дату первичного приема, а затем выдаст талон с указанием даты проведения процедуры. Если вы обладатель федеральной квоты на ЭКО, то можете получить медицинскую помощь в любом имеющем соответствующую лицензию медучреждении на выбор. Благодаря закону, вступившему в силу в 2014 году, это может быть не только государственная больница, но и частная клиника. Главное условие – клиника должна иметь специальный договор с Фондом обязательного медстрахования. Региональные квоты, к сожалению, таких «бонусов» не имеют. Бесплодную пару направят в учреждение по месту проживания. Помимо федеральной и региональной квоты «пропуском» для бесплатной процедуры ЭКО может стать выигрыш в конкурсе по этой программе. Благодаря спонсорской поддержке фармацевтических компаний и частных лиц, начиная с 2013 года, появилась такая возможность. Количество «счастливчиков» зависит напрямую от собранных благотворительных средств. Помимо того, что список противопоказаний к проведению процедуры ЭКО достаточно внушительный, сложностью может оказаться сбор всех необходимых для заключения акушера-гинеколога анализов и обследований. Проблема в том, что до включения в бюджетную программу они оплачиваются без помощи государства. Конечно, анализы можно сдать бесплатно по месту жительства, но нужно понимать, что большинство сложных процедур в районных поликлиниках не делают, а значит, придется обращаться в платные учреждения. Количество бесплатных квот тоже довольно-таки ограничено. С каждым годом их становится больше, но очереди от этого меньше не становятся. Иногда в «листе ожидания» пары могут провести немало времени.
