Жизнь с аденоидами

У вашего малыша частый насморк, заложенность носа и покашливание? Не исключено, что в основе этих проблем лежит разрастание и воспаление глоточной миндалины - аденоидные вегетации, или просто аденоиды. Это одна из самых частых медицинских проблем, с которой сталкиваются практически все родители. Можно ли избежать патологии, обязательно ли удалять аденоиды и существуют ли эффективные консервативные методы лечения заболевания?

Если у вашего ребенка часто (шесть и более раз в год) случаются инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, это повод обратиться к специалисту, который выяснит, есть ли у маленького пациента аденоидит (воспаление аденоидов) и в какой степени это выражено. Увидеть и оценить аденоиды может только ЛОР-врач с помощью специального носового зеркала. «Не пытайтесь самостоятельно выяснить этот вопрос с помощью фонарика, - предупреждает Ксения Гербова, врач-отолариноларинголог. - Возможно, потребуется рентгенологическое или эндоскопическое обследование носоглотки, а при наличии показаний - компьютерная томография. Это современные, достоверные и высокоточные методы диагностики, которые позволяют определить степень выраженности заболевания».

На основании этих данных, лабораторных исследований, а также жалоб пациента, врач составит общую картину, которая и станет основой для принятия решения: необходима в данном случае операция или показано консервативное лечение. Обычно операция проводится в том случае, если все варианты терапевтического лечения оказались безрезультатными, а состояние маленького пациента усугубляется: болезни становятся всё чаще и тяжелее, малыш начинает дышать ртом, храпит, беспокойно спит, жалуется на головные боли, теряет аппетит. Также возможны осложнения со стороны ушей, в том числе рецидивирующие отиты, снижение слуха.

Фильтр для бактерий и вирусов

Если раньше подобные операции были поставлены на поток, то сейчас определены абсолютные и относительные показания к операции. Дело в том, что глоточная миндалина (аденоиды) вообще-то не лишний орган. Она предназначена для защиты – держит первую линию обороны против микробов, которые стремятся проникнуть в организм с воздухом, вдыхаемым через нос. На пути возбудителей встает своеобразный фильтр в виде аденоидов. Там вырабатываются особые клетки (лимфоциты), которые обезвреживают микроорганизмы. Во время болезни аденоиды увеличиваются.

Когда воспалительный процесс проходит, аденоиды возвращаются в нормальное состояние. Если промежуток между болезнями слишком короткий (неделя и меньше), аденоиды не успевают восстановиться - они постоянно воспалены. Такой механизм приводит к тому, что аденоиды разрастаются, а болезнь принимает хроническую форму. Иногда они увеличиваются до такой степени, что почти полностью перекрывают носоглотку. В этом случае аденоиды сами по себе являются хорошей средой для бактерий и вирусов, которые получают там «постоянную прописку».

Из очага хронической инфекции микроорганизмы могут распространяться по организму. Последствия очевидны – затруднение носового дыхания и нарушение слуха, изменения формы лица, прикуса, нарушения функции почек и других внутренних органов, недержание мочи, задержка психоречевого развития из-за недополучения организмом кислорода, частые отиты, фарингиты, синуситы, лимфадениты и другие воспалительные заболевания. У таких детей часто формируется особый тип лица: полуоткрытый рот, выдвинутая вперед нижняя челюсть. Если вы не хотите такого будущего своему ребенку, очень важно болезнь вовремя распознать.

Каковы признаки аденоидита?

· Ребенок дышит ртом, особенно ночью.

·  Насморка нет, а носовое дыхание затруднено.

·  Затяжной насморк, который трудно поддается лечению.

·  Частые отиты, снижение слуха.

Как лечить ребенка, если пока не требуется оперативное вмешательство? Международные исследования и практика показывают эффективность промывания носа и носоглотки специальными гипертоническими растворами. Сегодня они свободно продаются в аптеках. Двух-трех промываний в день иногда бывает достаточно, чтобы привести носоглотку в порядок. Кроме того, врач назначает специальные препараты. Это значительно усиливает результат лечения.

Лазеротерапия – на сегодняшний день этот метод считается весьма эффективным и безопасным. Лазеротерапия снижает отек лимфоидной ткани, повышает местный иммунитет, снижает воспалительный процесс.

Климатотерапия  – лечение в профильных санаториях оказывает положительное действие на весь организм, повышает иммунитет и способствует снижению разрастания аденоидов. Часто ребенку бывает достаточно провести месяц на море, чтобы всю зиму не болеть.

Физиотерапевтические процедуры – используется разнообразная современная аппаратура в комплексном лечении заболевания. Однако такого рода лечение показано лишь вне обострения.

Криолечение  – очаг хронического воспаления орошается жидким азотом, в результате чего слизистая закаляется, перестает быть «лакомым кусочком» для болезнетворных бактерий. Для многих детишек достаточно десяти орошений, чтобы перестать болеть.

Если же все эти методики не сработали и врач настаивает на операции , не надо пугаться. Удаление аденоидов (аденомотомия) сегодня проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией и, как правило, не вызывает никаких осложнений. В зависимости от расположения тканей, которые подлежат удалению, применяют самые современные шейверные методики. Всё это – бескровно, эндоскопически. Уже на следующий день малыша отпускают домой, рекомендуя первое время соблюдать щадящий пищевой режим – не есть и не пить горячего, предпочесть полужидкую пищу.

Самый верный способ профилактики – не встречаться с инфекцией. А главный ее источник для детей – это детский сад. Ясно, что отказаться от посещения детского учреждения может далеко не каждый родитель, да и нужно ли это ребенку? Так что лучшая профилактика – адекватное и неторопливое лечение всех детских простуд.

Не торопитесь выписать ребенка в дошкольное учреждение, дождитесь его выздоровления. Продолжайте туалет носа, даже когда малыш здоров. Применяйте изотонические (слабосоленые) растворы каждый день, навески порошков для их приготовления и устройства для промывания продаются в аптеках. Не затягивайте с самостоятельным лечением ребенка, своевременно обращайтесь за помощью к специалисту. Посоветовавшись с врачом, приступайте в теплое время года к закаливанию малыша, и тогда он будет болеть значительно реже или перестанет вовсе.