Первая помощь при укусе змеи: что делать, если на ребенка напала гадюка

О том, что делать, если вам встретилась змея, и как оказать первую помощь при ее укусе, «Летидор» попросил рассказать руководителя Школы безопасности WST, травматолога, спасателя международного класса Сергея Ковалева (@doktorkovalevsergey).

Отправляясь в лес, нужно надевать крепкую обувь и одежду, максимально закрывающую все части тела. Не все люди могут сразу заметить укус змеи, так как в начале он почти не болит и боль нарастает лишь со временем.

Как вести себя при встрече со змеей

Гадюки трусливы, при опасности стараются удрать. Обычно вы даже не заметите ее, настолько стремительно она уползает. Но если змее некуда убежать, она зашипит и будет обороняться, делая броски вверх максимум на 10–15 сантиметров.

Чаще всего укусы случаются, если с гадюкой пытаются поиграть, взять ее в руки, случайно наступают или садятся на нее. Защитой могут послужить кроссовки, высокие ботинки или сапоги. Их змея не прокусывает, длина ее зубов — 4–5 миллиметров.

Для кого укусы змеи особенно опасны

Чем меньше масса тела, тем тяжелее протекают последствия укуса. Для детей и женщин проявления отравления будут сильнее, чем для взрослого мужчины. Опасность от укуса часто обусловлена аллергической реакцией на яд. Особо опасен отек слизистых оболочек рта и носоглотки, нарушающий нормальное дыхание.

Что делать, если укусила змея

1. Спасатель должен прежде всего обезопасить себя, пострадавшего и окружающих от дальнейших укусов.

2. По возможности рассмотреть и запомнить цвет и форму змеи (сфотографировать с безопасного расстояния).

3. Успокоить пострадавшего, укус обыкновенной гадюки не смертелен.

4. Удалить любые предметы или одежду, которая может сдавливать укушенную конечность при ее отеке (кольца, браслеты, часы, обувь и т.д.). Иначе при отеке может прекратиться кровоснабжение.

5. Следить, чтобы пострадавший двигался как можно меньше, так как мышечные сокращения увеличивают скорость всасывания яда. По возможности провести иммобилизацию, как при переломе. Это создаст наиболее комфортные условия при транспортировке.

6. Пострадавшему следует пить как можно больше воды. Выпитая жидкость компенсирует потери при отеке, но главное – способствует выведению отравляющих веществ с мочой.

7. Принять антигистаминные препараты (например, димедрол, супрастин, тавегил, диазолин)

8. Если боль сильная, принять обезболивающие препараты (например, ибупрофен или парацетамол, но не аспирин!). Предварительно уточните, нет ли у пострадавшего на них аллергии.

9. Как можно быстрее обратиться в ближайшее лечебное учреждение.

Неоднозначным является вопрос о введении антизмеиной сыворотки. Не стоит предпринимать попытки добыть сыворотку и включить ее в походную или дачную аптечку, она может быть бесполезна, а то и опасна при укусе гадюкой. Тем более, если применяется вне медицинского учреждения.

Сыворотка есть в наличии в Центре отравлений Института скорой помощи имени Склифосовского, в Детской городской клинической больницы №13 имени Филатова, а также, скорее всего, в областных больницах.

Чего делать не стоит

1. Ловить и убивать змею — состояния пострадавшего это не улучшит, зато может привести к повторным укусам.

2. Делать разрезы на коже — бесполезно (яд так не вытечет), это ведет к дополнительному повреждению и инфицированию.

3. Прижигать место укуса – на яд манипуляция не влияет, но она болезненна и травматична. К тому же в этот момент есть вероятность занести в рану инфекцию.

4. Накладывать жгут. Это недостаточно препятствует распространению яда, зато нарушает поступление к тканям питательных веществ и кислорода, повреждая ткани конечности, многократно усиливая местное действие яда.

5. Накладывать давящую повязку. Она может увеличить зону повреждения и некроза.

6. Отсасывать яд из раны ртом — яд практически не удаляется. Кровь пострадавшего опасна, она может содержать возбудители опасных болезней. Также есть вероятность инфицировать рану бактериями из ротовой полости. Эффект вакуума повреждает ткани вокруг укуса, осложняя дальнейшее лечение.

7. Обрабатывать едкими антисептиками (йод, зеленка, марганцовка). В этом нет необходимости, но может привести к ожогам и аллергическим реакциям.

8. Обкалывать места укуса любыми препаратами. Средства местного действия, препятствующие действию яда, отсутствуют.

9. Применять химические реагенты и травы из советов народной медицины (например, погружать в теплую воду или кислое молоко).

10. Давать пострадавшему еду. Это увеличивает вероятность ухудшить его самочувствие, вызвать рвоту.

Воздержаться от помощи сложно: интуитивно человек считает, что чем больше он сделал, тем качественнее оказанная помощь, однако это не так.

Фото: Freepik, Depositphotos