Опасность или выдуманный диагноз: важные вопросы о тонусе матки во время беременности
О том, когда стоит беспокоиться, рассказывает Екатерина Валерьевна Утишева, ведущий врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник (@nova_clinic).
В чем особенность мышц матки
Матка – уникальный мышечный орган, который может во много раз увеличиваться во время беременности и возвращаться к прежнему размеру после родов. Мышца матки, в отличие от мышц конечностей или торса, контролю не подлежат. Можно сжать кулак или поднять руку, но невозможно по своему желанию сократить или расслабить матку.
Когда тонус матки не должен пугать
Важно понимать причину тонуса, напряжения и сокращения мышц. Например, резкая перемена положения тела, физическая нагрузка, сильные эмоциональные переживания, секс могут приводить к тянущим ощущениям внизу живота, которые во время беременности рассматриваются как тонус, но опасности не представляют. Часто возникновению тонуса матки способствует посещение врача, волнение и дискомфорт будущей мамы во время осмотра на кресле.
Интересно, что в международной классификации болезней отсутствуют состояния «тонус матки» и «гипертонус матки». В европейских странах не проводится госпитализация пациенток с таким диагнозом, она необходима только в том случае, если существует «угрожающий выкидыш» или «угрожающие преждевременные роды». Без жалоб со стороны пациентки, когда отсутствуют показания со стороны состояния шейки матки по УЗИ, беременной с «тонусом» госпитализация предложена не будет.
Принцип «лишь бы чего не случилось» все больше уступает место доказательной медицине и профессиональной грамотности.
Когда стоит тревожиться
Как отличить физиологичные ощущения от ситуации, требующей обращения к врачу? Значение имеет длительность и непрерывность. Если будущая мама полежала в удобной позе, приняла теплый душ, и неприятные ощущения прошли, значит волноваться не стоит.
Если же тянущие боли нарастают, начинают носить регулярный характер или одновременно с ними появляются выделения из половых путей, от жидких водянистых до кровянистых, стоит срочно обратиться к врачу.
Доктор проведет осмотр и определит необходимость лечения или госпитализации.
Важным критерием является состояние шейки: при хорошей длине и закрытом внутреннем зеве тонус не несет в себе угрозы, в противном случае необходимо дополнительное наблюдение и лекарства для расслабления мышцы матки. Стоит еще раз подчеркнуть, что все состояния, когда появляются кровянистые выделения из половых путей при беременности, требуют немедленного осмотра врачом и вызова скорой!
Фото: Depositphotos
Устали читать? Тогда слушайте и смотрите! «Летидор» теперь в TikTok!