Когда на самом деле нужен репродуктолог при планировании беременности
Многое зависит от диагнозов и особенностей здоровья мужчины и женщины. О нюансах работы этого врача рассказывает Екатерина Викторовна Ожогина, гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» (@nova_clinic).
Часто ли возникают проблемы с зачатием
По данным ВОЗ, проблемы с зачатием возникают у 15% пар в мире. В России частота бесплодия колеблется от 17 до 24% в различных регионах.
Забеременеть быстро не всегда легко: примерно у четверти пар на это уходит год или больше.
У многих супругов имеется более одной проблемы, затрудняющей зачатие. Например, женщина может страдать от эндометриоза, а у партнера определяется низкое количество сперматозоидов. Самым сложным аспектом бесплодия является то, что даже после тщательного обследования врачи не всегда могут найти конкретную медицинскую проблему, лежащую в основе.
Если вам не удалось забеременеть в течение нескольких месяцев, это не означает, что у вас есть проблемы с фертильностью. Гораздо более вероятно, что вы не живете половой жизнью в подходящее время. В течение месяца есть всего 2-3 дня, когда беременность может наступить. Также стоит помнить, что с возрастом репродуктивная функция снижается, что затрудняет зачатие.
Поскольку обследование на фертильность может быть длительным, лучше всего, не откладывая, записаться на прием к врачу-репродуктологу.
В каких случаях женщине нужно обратиться к репродуктологу
Женщине нужно записаться на прием к репродуктологу, если:
-
Она беспокоится о своей фертильности.
-
Она моложе 35 лет и безуспешно пытается забеременеть в течение года.
-
Она старше 35 лет и пытается забеременеть в течение 6 месяцев.
-
Ей 40 лет и более.
-
Она планирует отложить материнство на более поздний репродуктивный период.
-
У нее нет партнера, но она планирует беременность от донора.
-
У нее имеются нарушения менструального цикла, в том числе:
- отсутствие менструаций;
- менструации длительностью более чем 7 дней;
- циклы, длина которых варьирует более чем на 2 недели;
- циклы продолжительностью более 35 дней;
- кровянистые выделения между менструациями;
- сильное менструальное кровотечение;
- боль во время менструации.
-
Она перенесла выкидыш (потерю беременности).
-
У нее диагностирован синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или имеются такие симптомы, как выпадение волос, а также чрезмерное оволосение на лице или теле.
-
Имеются заболевания щитовидной железы.
-
Диагностирован эндометриоз, присутствует спайки в малом тазу или инфекции, передаваемые половым путем.
-
У нее перевязаны или удалены маточные трубы.
-
В семейном анамнезе есть ранняя менопауза, случаи рождения детей с врожденными пороками развития и генетическими или психическими заболеваниями.
-
У нее имеется вагинизм.
-
Она планирует пройти курс лечения онкологического заболевания или перенесла операцию на органах малого таза.
В каких случаях обратиться к репродуктологу нужно мужчине
Ошибочно полагать, что специалист нужен только будущей матери. Часто отцу также необходима консультация в случаях, когда он:
-
Обеспокоен своей фертильностью.
-
Имеет трудности с эякуляцией.
-
Столкнулся с эректильной дисфункцией.
-
Планирует лечение онкологического заболевания.
-
С рождения имеет неопущенные яички.
-
Страдает такой патологией, как варикоцеле.
-
Имеет генетические проблемы.
-
Перенес травму яичек.
-
Имеет гормональные проблемы.
-
Принимает или принимал стероиды.
-
Прошел курс лечения генитальных инфекций.
-
Имеет плохие результаты спермограммы. В частности, если анализ продемонстрировал малую концентрацию, низкую подвижность или плохую морфологию (строение) сперматозоидов.
-
Часто сталкивается с инфекциями мочевыводящих путей.
Что происходит на приеме у репродуктолога
В ходе консультации репродуктолог проведет опрос и соберет информацию о вашей истории заболеваний и образе жизни. Чтобы врач мог определить дальнейшую тактику, ему нужно будет предоставить следующую информацию:
-
Ваш возраст.
-
Продолжительность времени, в течение которого вы пытаетесь зачать ребенка.
-
Наличие и течение других беременностей.
-
Качество интимной жизни. Расскажите, как часто вы занимаетесь сексом. Не стесняйтесь сообщить доктору о любых трудностях, которые у вас возникали.
-
Сколько времени прошло с тех пор, как вы перестали использовать противозачаточные средства, и какой вид контрацепции вы использовали.
-
Ваша история болезни, включая наличие инфекций, передаваемых половым путем.
-
Какие лекарства вы принимаете.
-
Ваш образ жизни (включая употребление алкоголя и наркотиков, курение, уровень стресса) и ваш вес.
Затем гинеколог-репродуктолог проведет медицинский осмотр, после чего может направить к узким специалистам или на дополнительное обследование.
Когда репродуктолог определит, какие нарушения стали причиной бесплодия, он даст необходимые рекомендации и предложит варианты лечения. Они могут самыми разными: от изменения образа жизни до применения вспомогательных репродуктивных технологий.
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
Фото: Depositphotos