Какие отклонения в поведении ребенка должны насторожить родителей
О том, какие особенности детского поведения не стоит оставлять без внимания, рассказывает детский невролог клиники «Семейная» Любовь Юрьевна Некрасова.
На первом году жизни контролировать развитие ребенка несложно: есть множество статей, плановые осмотры и педиатр, который строго следит за появлением новых навыков, сверяясь с таблицами. Да и навыков пока немного — улыбнулся, залепетал, тянется к игрушке, радуется появлению мамы.
После года с развитием ребенка все становится сложнее. Все чаще звучит фраза «все дети разные», и она абсолютно справедлива. Диапазон появления новых навыков, речи, поведенческие реакции — все становится очень вариабельным.
Что должно насторожить
Все родители так или иначе слышали про РАС — расстройство аутистического спектра, для которого свойственно нарушение навыка коммуникации. Но большинство знает стандартный набор признаков: отсутствие зрительного контакта, выстраивание предметов в ряды, нежелание общаться с другими детьми, задержка речевого развития.
Но это не всегда так: дети с РАС могут прекрасно смотреть в глаза, взаимодействовать на горке и детской площадке и не строить длинные паровозы из кубиков или игрушек. И даже говорить могут начать вовремя. Но при этом они другие, и их поведение отличается.
Такие дети живут словно сами по себе, на своей волне. Свести это к перечню симптомов практически нереально.
Но можно описать некоторые вещи, которые помогут понять суть происходящего, и некоторые мелкие признаки, позволяющие насторожиться. Самая яркая, бросающаяся в глаза особенность таких детей — это отсутствие интереса к другим людям. Обычный ребенок, заходя в комнату, в первую очередь обращает внимание на находящихся там людей, а потом на предметы.
Люди, взаимодействие с ними — основной центр, фокус интереса ребенка как позитивного, так и негативного. Он может улыбаться и кокетничать, а может смотреть со страхом и прятаться за маму.
Ребенок с РАС будто не замечает людей, иногда даже близких, он просто пройдет мимо и начнет играть в игрушки. Он также не обратит внимания на опасного доктора в белом халате, проигнорирует прямое обращение.
Общение часто сводится к использованию людей для достижения своих целей: подвести маму к нужному предмету и ее рукой попытаться сделать что-то малышу недоступное, при этом не вступая в прямой контакт.
Этот признак, пожалуй, основной, и тут может быть много вариаций — в зависимости от тяжести проявления заболевания.
Но основа неизменна: люди и взаимодействие с ними не являются приоритетом для ребенка с РАС.
На какие мелочи важно обратить внимание
Есть ряд мелких, необязательных признаков, однако наличие нескольких из них — повод насторожиться. Перечисляем их ниже.
· Проблемы с переходом от протертой пищи к обычной, часто стойкие пищевые предпочтения, однообразный рацион.
· Ребенок подолгу может заниматься чем-то в одиночку, его трудно переключить, вовлечь в другие действия. Или, наоборот, его поведение и игра крайне хаотичны.
· Игры, в которые играет малыш, однообразны, не имеют сюжета, либо сюжет долго остается примитивным.
· Нередко такие дети имеют странные, не соответствующие возрасту интересы: например, рано заучивают цифры и буквы и предпочитают их игрушкам.
У ребенка поздно формируются «туалетные» навыки.
Несмотря на интерес к детям, ребенок испытывает сложности во время совместной игры, не может понять, как вести себя.
· Позднее становление двигательных навыков, моторная неловкость.
· Нарушение личного пространства — ребенок может залезть на колени к незнакомому человеку, но не для общения, а чтобы дотянуться до нужного предмета.
· Неуправляемость, истерики, агрессия и аутоагрессия.
· Нарушения сна, трудности засыпания: может проснуться ночью и долго бодрствовать.
· Стереотипные действия — подолгу открывает и закрывает двери, крутит колеса и пр.
В каком возрасте стоит бить тревогу
К сожалению, на первом году жизни заподозрить аутистические расстройства обычно трудно или невозможно.
В возрасте до года может насторожить следующее:
· отсутствие желания контактировать с близкими,
· позднее появление улыбки, лепета,
· отсутствие интереса к первым совместным играм («ку-ку», «ладушки» и пр.),
· слишком спокойное и независимое поведение ребенка — не просится на ручки, подолгу лежит один.
Конечно, такие симптомы — повод обратиться к врачу, но встречаются они редко.
Проблемы и вопросы обычно начинаются после года.
Часто ребенок, развивавшийся вроде бы нормально, вдруг останавливается в развитии или теряет ранее приобретенные навыки, слова.
Это — грозный симптом, который можно увидеть не только при аутизме, но и при ряде других тяжелых заболеваний мозга.
РАС часто сопутствуют и другие нарушения — умственная отсталость, значительная задержка речевого развития, выраженные поведенческие нарушения, но эти состояния сложно не заметить.
Зачастую родители обращаются к врачу с жалобами именно на несоответствие нормам развития, отсутствие речи, гиперактивность, нарушения сна, которые потом оказываются следствием РАС.
В любом случае, если у вас есть какие-то подозрения, лучше не гадать и не опрашивать знакомых, а показаться специалисту.
Читайте нас также в Яндекс.Дзен! Подписывайтесь на наш канал!
Фото: Depositphotos