Что нужно знать женщинам, пережившим замершую беременность

Если в силу каких-либо факторов развитие плода прекращается и он погибает, врачи диагностируют замершую беременность. Планировать следующую беременность нужно совместно с акушером-гинекологом. Подробнее рассказывает Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.

Каковы причины замершей беременности

Чаще всего на сроке до 8 недель беременность прерывается, если эмбрион имеет те или иные генетические нарушения. После первой замершей беременности проходить серьезное обследование у генетика считается излишним, поскольку это может быть случайностью. А вот ряд других исследований сделать необходимо.

На втором месте среди наиболее распространенных причин замершей беременности располагаются инфекционные заболевания различной локализации. Чаще всего это хронические воспалительные заболевания органов малого таза (в первую очередь хронический эндометрит). На предмет скрытой инфекции необходимо обследоваться совместно с половым партнером.

Кроме того, негативное воздействие на развитие плода могут оказывать очаги хронической инфекции, не связанные с половой сферой. К ним, в частности, относятся заболевания ЛОР-органов (хронический тонзиллит, гайморит). Чаще эти состояния влияют на вынашивание в более поздние сроки, однако исключать этот фактор нельзя.

В основе прекращения развития плода могут лежать острые инфекционные заболевания, такие как краснуха, корь, ветряная оспа, острая герпетическая инфекция (опасность представляет именно первичное заражение во время беременности), грипп. Соответственно, нужно сдать анализы на TORCH-инфекции. Если антитела к возбудителям этих заболеваний не будут обнаружены, необходимо сделать прививки.

В ходе обследования также следует оценить состояние гормонального фона: • половой гормональный профиль (в частности, секрецию гонадотропинов и соответствие уровня прогестерона фазам менструального цикла);

• функцию щитовидной железы.

Если имеется семейный осложненный тромботический анамнез (например, были случаи инфарктов и инсультов у родственников до 50 лет) или у пациентки возникали осложнения после приема комбинированных оральных контрацептивов, то это повод для оценки состояния системы гемостаза (свертывающей системы крови).

В том числе врач может рекомендовать сдать анализ на гомоцистеин. Дело в том, что гипергомоцистеинемия (то есть повышение уровня этой аминокислоты в организме) сейчас выявляется достаточно часто и может стать изолированной причиной неразвивающейся беременности и невынашивания.

Когда можно планировать следующую беременность

Планировать новую беременность после того, как предыдущая перестала развиваться, рекомендуется через 3-4 месяца. Предварительно женщина проходит реабилитацию (используются физиотерапевтические методы, гормональные препараты). За это время при грамотном подходе восстанавливается менструальный цикл и нормализуется состояние органов малого таза.

Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!

Фото: VOSTOCK