В каких случаях ребенку необходима пластическая операция в раннем возрасте
© Shutterstock/VOSTOCK
Возраст не всегда является преградой для проведения пластических операций. Некоторые операции, наоборот, рекомендуется проводить в раннем возрасте. А некоторые делать просто необходимо.
О том, какие процедуры могут проводиться пациентам до 18-летнего возраста, «Летидор» поговорил с Павлом Голованевым, пластическим хирургом, черепно-челюстно-лицевым хирургом, ведущим специалистом по краниопластике, действительным членом ОПРЭХ (Общество пластических, реконструктивных и эстетических хирургов), EAFPS, EACMFS.
Краниомоделирование и краниопластика
Пластика черепа — наиболее сложный и ответственный раздел пластической хирургии. С помощью краниопластики возможно устранение самых различных врожденных или приобретенных деформаций черепа.
При врожденной патологии вмешательство может проводиться уже с 2-недельного возраста.
Именно в этот период рекомендуется проводить малоинвазивное краниомоделирование. Наиболее распространенный возраст пациентов — 2-3 месяца. Реконструктивную краниопластику проводят чуть позже — с 6-8 месяцев.
Своевременно проведенная операция обеспечивает правильное интеллектуальное развитие ребенка и исключает нарастание внешней деформации в будущем.
Упущенное время может обернуться формированием комплексов психологического характера, а также задержкой умственного и психического развития.
Приобретенные посттравматические дефекты устраняют в любом возрасте также с восстановлением эстетического и формообразующего компонентов и с учетом динамики будущего развития ребенка.
Отопластика
Пластику ушей рекомендовано делать уже с 5-летнего возраста (иногда возможно и раньше). Наиболее часто встречающийся вариант косметического дефекта — лопоухость (при нем ушная раковина чрезмерно отстоит от головы).
Такой дефект, как и многие другие выраженные деформации, часто становятся поводом для насмешек сверстников над ребенком. Это снижает его самооценку, способствует развитию комплекса неполноценности и уменьшает общительность.
Проведение отопластики разом снимает все эти проблемы.
Операция относится к категории относительно простых. Ее длительность составляет всего 30-40 минут.
Ринопластика
К 18-летнему возрасту основные костные и хрящевые структуры, формирующие нос, уже обычно развиты. В этот период уже заметны образовавшиеся дефекты развития.
Частым поводом для ринопластики служит искривление носовой перегородки. Это медицинское показание. Оно может сформироваться как под воздействием травм, так и вследствие длительных воспалительных заболеваний (хронический риносинусит, гайморит), может быть и врожденным.
После исправления перегородки исчезает заложенность носа, улучшается дыхание.
В течение некоторого периода после операции возможен отек слизистой, образование корочек. При соблюдении рекомендаций специалиста эти явления исчезают достаточно быстро и состояние нормализуется.
Ринопластику по медицинским показаниям можно делать с 7-летнего возраста.
По эстетическим показаниям, не связанным с состоянием здоровья, такие операции рекомендуется делать не ранее 16 лет.
Пластика при врожденных дефектах губы и нёба
Врожденные пороки развития губы и нёба возникают по разным причинам. Особенно опасно влияние вредных факторов в течение 1-го триместра беременности.
Наиболее часто встречающаяся врожденная аномалия строения — это врожденная расщелина верхней губы, так называемая «заячья губа». Дефект представляет собой незаращение (расщелину) верхней губы. Часто заячья губа сочетается с незаращением нёба — врожденная расщелина нёба («волчья пасть»), дефектами развития носа и другими врожденными пороками развития черепно-челюстно-лицевой области.
Помимо косметического дефекта, врожденные расщелины губы и нёба нарушают функции сосания и глотания у ребенка, мешают развитию речевых навыков, социальной адаптации, а также формированию правильного прикуса.
Суть операции заключается в поэтапном хирургическом устранении расщелины с восстановлением физиологической целостности данной анатомической области.
Оперативное вмешательство по коррекции врожденных дефектов верхней губы и нёба желательно выполнять начиная с 2 месяцев жизни.
При позднем хирургическом лечении потребуется сложная поэтапная хирургическая коррекция, длительное наблюдение у логопеда, так как у ребенка затрудняется развитие и восстановление звукообразования и речи.
Фото: Shutterstock/VOSTOCK