Прибавка в весе, прыщи и другие последствия неправильно подобранных оральных контрацептивов
© VOSTOCK
Специально для читателей «Летидора» Ирина Лузина, врач-гинеколог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс», разбирается, возможны ли такие последствия и как их избежать.
Ирина Лузина, врач-гинеколог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»
Для начала отметим, что оральных контрацептивов, подходящих всем, не существует.
Неприятные последствия их приема связаны не с тем, что препарат не самый хороший, а с тем, что конкретно вам он не подошел.
При назначении оральных контрацептивов принимается к сведению возраст женщины, наличие беременностей в анамнезе, желание в будущем иметь детей, факт приема контрацептивов для предохранения от нежелательной беременности, уточняется, пролечиваются ли параллельно какие-либо заболевания.
К тому же учитывается регулярность половой жизни, вес, наличие сопутствующих заболеваний (как гинекологических, так и других систем органов).
Как видите, просто пойти в аптеку и купить таблетки по совету подруги — явно не вариант.
Да и назначение препаратов врачом без каких-либо обследований, мягко говоря, некорректно. Все это чревато последствиями для вашего здоровья.
Мы расскажем о самых распространенных из них.
© VOSTOCK
«Сгущение крови», повышение риска тромбообразования
Такие последствия могут коснуться тех женщин, которые имеют наследственную предрасположенность к данному процессу. Риски повышаются при курении, варикозной болезни вен. Все это является относительными противопоказаниями для приема оральных контрацептивов.
Это не про категорическое нельзя, а «можно, только осторожно».
В этом случае назначают микродозированные комбинированные оральные контрацептивы (сокращенно — КОК).
Причиной «сгущения крови» может стать и то, что женщина часто меняет оральные контрацептивы, начинает пить таблетки, а потом бросает без консультации с врачом. Связано это с тем, что при приеме данных препаратов меняется система гемостаза.
Ей достаточно сложно постоянно «настраиваться» то на один, то на другой ритм работы. Это иногда приводит к микротромбозам.
© VOSTOCK
Беременность на фоне приема оральных контрацептивов
Индекс Перля (число нежелательных беременностей на сто женщин, использующих данный способ предохранения в течение года) у оральных контрацептивов самый низкий. Он составляет 0,1–1. И, как правило, беременность наступает лишь потому, что женщина забывает принять таблетку.
Если это все же память вас подвела, используйте дополнительные методы контрацепции.
А чтобы не пропускать прием, возьмите за правило пить таблетку в одно и то же время, например утром. Положите блистер на видное место — там, где вы утром его точно увидите.
Случается, что эффективность оральных контрацептивов снижается из-за различного рода отравлений и общей интоксикации организма, которое сопровождается нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта (диареей) и рвотой. В этом случае после выздоровления также лучше подстраховаться дополнительным методом контрацепции.
Если вы регулярно или периодически принимаете лекарственные препараты для лечения какого-либо хронического заболевания, обязательно сообщите об этом врачу-гинекологу при подборе оральных контрацептивов.
© VOSTOCK
Ряд лекарств может снижать эффективность КОК и усиливать побочные эффекты.
Увеличение веса
Оно может быть связано с задержкой жидкости, которая случается при неправильно подобранных оральных контрацептивах. Еще одна причина — несбалансированное питание и гиподинамия. Если женщина привыкла к такому образу жизни, то любой гормональный препарат может стать причиной прибавки веса.
При склонности к отекам гинекологи назначают препараты с прогестагенным комплексом. Они как раз способствуют выведению жидкости.
И если женщина набирает воду во второй фазе менструального цикла или в принципе часто сталкивается с отечностью, то она может даже похудеть, если контрацептивы подобраны правильно.
И, конечно, любой прием КОК предполагает рациональное питание и адекватную физическую нагрузку.
© VOSTOCK
Выпадение волос на голове, появление волос на лице
С подобными проявлениями могут столкнуться женщины с признаками андрогенизации. В данном случае мы говорим о незначительных гормональных сдвигах, а не о серьезном заболевании.
Такие женщины имеют коренастое телосложение, как правило, они невысокие и могут иметь небольшие усики на лице.
Для них лучшим выбором станут препараты с антиандрогенным компонентом, которые в том числе помогут чуть скорректировать гормональный фон.
© VOSTOCK
Снижение либидо
Это достаточно редкий побочный эффект. Само по себе либидо, если рассматривать его с гормональной точки зрения, связано с балансом эстрогена и тестостерона в организме женщины.
Важно помнить, что реакция на КОК в каждом конкретном случае индивидуальна. В том числе она может выразиться и в снижении влечения.
В данном случае важно разобраться, а связан ли в принципе данный побочный эффект с приемом оральных контрацептивов.
И если связь будет выявлена, следует подобрать другой препарат или метод контрацепции.
© VOSTOCK
Подбор КОК: что важно знать каждой женщине
Правильно подобрать оральные контрацептивы может только врач-гинеколог.
Для этого необходимо пройти минимальный комплекс обследований: цитологию, УЗИ молочных желез и УЗИ малого таза, общий анализ крови, анализ крови на свертываемость.
При наличии избыточного веса в анамнезе список анализов расширяется — нужно обязательно посмотреть биохимический профиль и липидный спектр.
Врачу также важно собрать полный анамнез, а самой женщине следует быть максимально откровенной с гинекологом.
При долговременном приеме КОК необходимо ежегодно проходить обследование: мазок на цитологию, УЗИ молочных желез и малого таза, анализ крови на свертываемость.
Фото: VOSTOCK