Почему женщине больно ходить в туалет после родов: комментарий акушера-гинеколога
В Интернете можно встретить много страшных рассказов женщин, которые после родов столкнулись с проблемой – больно ходить в туалет или вообще не получается это сделать. Свой часто негативный опыт новоиспеченные мамы описывают в соцсетях, передают из уст в уста на детской площадке и пугают им еще нерожавших женщин.
«Летидор» решил разобраться, действительно ли у женщин после родов возникают такие проблемы, по какой причине это происходит и что нужно делать в этих ситуациях. Об этом рассказывает Елена Валерьевна Буцаева, акушер-гинеколог Семейного медицинского центра «Лейб-Медик», врач высшей категории со стажем 28 лет.
Особенности мочеиспускания после родов
Послеродовый период делится на ранний – первые 2 часа после родов, и поздний – все оставшееся время пребывания в роддоме.
В раннем послеродовом периоде акушерка выводит мочу катетером сначала сразу после рождения ребенка – это способствует отделению и рождению последа, а затем еще раз перед переводом родильницы в послеродовое отделение для улучшения сокращения матки.
Через 3-5 часов после родов акушерка предлагает пациентке встать и самостоятельно помочиться.
В данной ситуации хорошо помогают рефлекторные стимулы, например, текущая вода из крана.
То есть женщине рекомендуется, сидя на унитазе, включить воду над раковиной и попробовать помочиться, либо просто встать под душ.
Если самостоятельного мочеиспускания нет, а это иногда бывает вследствие гипотонии (сниженный тонус гладкой мускулатуры стенок) или атонии мочевого пузыря, то назначается медикаментозная терапия.
Процесс этот обратим и возникает из-за нарушения инервации (плохого обеспечения органов и тканей нервными клетками – ред.) мышц тазового дна и органов малого таза.
Такая ситуация может складываться из-за особенностей родового процесса, в частности, когда у роженицы:
-
узкий таз;
-
крупный плод;
-
вторичная слабость родовой деятельности;
-
разрывы слизистой влагалища;
-
многоплодная беременность.
Иногда после родов некоторое время сохраняется стрессовое недержание мочи. Например, она непроизвольно подтекает при кашле, чихании, физическом напряжении, но в таких случаях на помощь приходит уролог.
То есть если в течение месяца ситуация не улучшается то стоит обратиться к врачу.
Особенности дефекации после родов
Что же касается стула, то перед родами кишечник роженицы очищается клизмой, в родах пациентка не принимает пищу примерно 10 -12 часов. Так что следующего опорожнения кишечника следует ожидать в течение первых суток после начала приема пищи.
Пациенткам с эпизиотомией (хирургическое рассечение промежности и задней стенки влагалища в целях предотвращения произвольных разрывов – ред.) стул желательно «получить» на 2-3 сутки после родов с помощью свечи с глицерином.
Тужиться при этом можно, швы не разойдутся.
Главное, строго сблюсти гигиену – сначала подмыться, затем использовать салфетку или полотенце.
При кесаревом сечении в первые сутки положен стол № 0, который используют обычно после операций на желудочно-кишечном тракте. В данном случае показан легкий бульон, курица, пюре. Это необходимо для того, чтобы кишечник отдыхал. Затем после перевода на общее питание в первые и вторые сутки по показаниям ставят клизму, на третьи сутки кишечник начинает работать сам.
Фото: Shutterstock.com