Плоскостопие у детей: как избежать и в каких случаях бить тревогу
© Depositphotos
«У вашего ребенка плоскостопие!» — такой диагноз ставят в нашей стране более чем половине детей в раннем возрасте. Сталкиваются с ним и американские родители, правда, значительно позже.
В России и США к методам лечения этого заболевания подходят по-разному, но проблем не становится меньше. О том, как их избежать, «Летидору» рассказали эксперты научно-производственного объединения в области ортопедии (бренд «Орто пазл») и их руководитель — автор запатентованной ортопедической продукции для детей Олег Гацкан.
Олег Гацкан
Отличие российского подхода от американского
Всем известно, что любое заболевание легче не допустить, чем вылечить.
Увы, многие родители даже не задумываются о профилактике плоскостопия, пока не услышат от врача, что у их ребенка патологическое уплощение стопы и какие неприятные последствия в будущем оно может иметь, если прямо сейчас не заковать детскую ногу в ортопедическую обувь (больше напоминающую испанский сапожок), носить которую надо как на улице, так и дома. Якобы в противном случае это приведет к нарушению амортизационной функции стопы, а затем — к болезненным изменениям в позвоночнике и скелете в целом.
С такими настоятельными рекомендациями сталкиваются большинство российских родителей малышей в возрасте от одного года и, как правило, следуют им неукоснительно.
Вот только со временем выясняется, что диагноз был поставлен «на всякий случай».
Кстати, в США он тоже не редкость, но ставят его, как правило, уже после 15 лет.
В итоге получается, что российские ортопеды перестраховываются, назначая зачастую ненужное лечение, в то время как американские, наоборот, не акцентируют внимание родителей на том, что плоскостопие — часто именно приобретенная болезнь и ее проще предупредить, чем потом лечить.
В любом случае, прежде чем приобретать недешевую специальную обувь, которая жестко фиксирует голеностоп ребенка, стоит просто получить информацию о том, что собой представляет плоскостопие и когда действительно надо бить тревогу.
© Depositphotos
Почему диагноз «плоскостопие» нельзя ставить малышам
Важно понимать, что все дети рождаются с визуально плоскими стопами.
У любого ребенка достаточно большая жировая прослойка на стопе, поскольку она еще не сформирована и выглядит плоской до того момента, пока малыш не начнет ходить. Согласно научным данным, постепенное увеличение высоты продольного свода в большинстве случаев происходит в первое десятилетие жизни. Затем начинают укрепляться связки, кости.
В итоге, примерно к 17 годам стопа уже сформирована и считается взрослой.
А значит, в первый год жизни поставить ребенку диагноз «плоскостопие» просто невозможно.
В реальности серьезной проблемой является только плоскостопие высокой степени, когда своды стопы не имеют возможности «собраться», а также стопы, которые как бы заваливаются внутрь буквой Х, реже наружу.
Но это диагностируют примерно у 2-3% детей. Развивается такое плоскостопие:
• либо в результате сильной недоразвитости мышц и связок или других врожденных пороков развития,
• либо как следствие полученной травмы, лишнего веса, серьезных нагрузок, неправильно подобранной обуви в период формирования стопы и даже неправильного питания в период роста костей.
Возникнуть оно может и в результате побуждения малыша быстрее встать на ноги.
Согласно исследованию эксперта нашей статьи Олега Гацкана, плоскостопие в России выявляется у 40-70% взрослого населения, в США — у 20-40%, что связано с различными методами диагностики и типами фокус-групп.
Но как показало изучение этого вопроса, процент тех, у кого во взрослой жизни действительно возникают проблемы, связанные с плоскостопием, примерно одинаковый. Причина — отсутствие системы профилактических мер, которая охватывала бы все население как в нашей стране, так и в Соединенных Штатах Америки.
© Depositphotos
Профилактика плоскостопия у ребенка
Стопа служит опорой при стоянии и передвижении человека, позволяя ему удерживать определенный баланс тела, и осуществляет определенные амортизирующие функции: во время бега, ходьбы, приседания и так далее.
Любое движение, перемещение с помощью ног связано именно с работой стопы.
В то же время ее строение настолько же сложно, как и строение ладони: она может быть такой же чувствительной и подвижной.
Но многие родители, уделяя большое внимание развитию мелкой моторики детей и создавая все условия для активного использования ладоней и пальцев рук, совершенно не занимаются стопами. К их «бездействию» располагает и образ жизни современного человека — отсутствие необходимости активно передвигаться, а также максимально «удобная» обувь, которая полностью изолирует ногу от соприкосновения с неровной поверхностью — землей, камнями, травой.
Особый вред при этом наносят плоские сандалии, мягкие вьетнамки, угги.
И даже хождение босиком по абсолютно ровной поверхности паркета или ковролина не спасает положение.
В этом кроется основная причина так называемого приобретенного плоскостопия, ведь созданные условия исключают нагрузки и, соответственно, потребность стопы развиваться.
Чтобы избежать этого, необходимо включить специальные упражнения для стопы в общую систему физического развития детей так же, как утреннюю зарядку. Делать это надо, в первую очередь, дома, так как лучший ортопед для детей — родители. И, конечно, в дошкольных учреждениях.
Такие меры обеспечат нужную нагрузку в период, когда у ребенка начинает развиваться стопа, — от 1 года и хотя бы до 7 лет, а желательно и дальше.
Основные методы профилактики плоскостопия
● активизация стопы с помощью ортопедических ковриков с неровной поверхностью, по которым ребенок может безопасно ходить и выполнять упражнения.
Например,
№1: обычный шаг вперед-назад, спина прямая, руки на поясе (4 подхода),
№2: шаг с высоким подъемом колена вперед-назад, руки на поясе (2 подхода),
№3: ходьба приставным шагом боком туда-обратно (2 подхода);
● массаж: его могут проводить сами родители, например, растирать (кругообразное, прямолинейное и спиралевидное растирания), поглаживать, сдавливать и вращать стопы;
● «морские» ножные ванны с применением гальки;
● занятия на шведской стенке;
● правильно подобранная обувь: фабричная, соответствующая стандартам ГОСТа, не тесная, не слишком свободная (на вырост — максимум полразмера), с закрытым верхом (чтобы нога не проскальзывала вперед), с твердым закрытым задником, супинатором и кожаной гнущейся подошвой.
Таким образом, профилактика развития плоскостопия должна заключаться, в первую очередь, в информировании и обучении родителей комплексам мер.
Фото: Depositphotos