Плоскостопие у детей: как избежать и в каких случаях бить тревогу
© Depositphotos
«У вашего ребенка плоскостопие!» — такой диагноз ставят в нашей стране более чем половине детей в раннем возрасте. Сталкиваются с ним и американские родители, правда, значительно позже.
В России и США к методам лечения этого заболевания подходят по-разному, но проблем не становится меньше. О том, как их избежать, «Летидору» рассказали эксперты научно-производственного объединения в области ортопедии (бренд «Орто пазл») и их руководитель — автор запатентованной ортопедической продукции для детей Олег Гацкан.
Отличие российского подхода от американского
Всем известно, что любое заболевание легче не допустить, чем вылечить.
Увы, многие родители даже не задумываются о профилактике плоскостопия, пока не услышат от врача, что у их ребенка патологическое уплощение стопы и какие неприятные последствия в будущем оно может иметь, если прямо сейчас не заковать детскую ногу в ортопедическую обувь (больше напоминающую испанский сапожок), носить которую надо как на улице, так и дома. Якобы в противном случае это приведет к нарушению амортизационной функции стопы, а затем — к болезненным изменениям в позвоночнике и скелете в целом.
С такими настоятельными рекомендациями сталкиваются большинство российских родителей малышей в возрасте от одного года и, как правило, следуют им неукоснительно.
Вот только со временем выясняется, что диагноз был поставлен «на всякий случай».
Кстати, в США он тоже не редкость, но ставят его, как правило, уже после 15 лет.
В итоге получается, что российские ортопеды перестраховываются, назначая зачастую ненужное лечение, в то время как американские, наоборот, не акцентируют внимание родителей на том, что плоскостопие — часто именно приобретенная болезнь и ее проще предупредить, чем потом лечить.
В любом случае, прежде чем приобретать недешевую специальную обувь, которая жестко фиксирует голеностоп ребенка, стоит просто получить информацию о том, что собой представляет плоскостопие и когда действительно надо бить тревогу.
Почему диагноз «плоскостопие» нельзя ставить малышам
Важно понимать, что все дети рождаются с визуально плоскими стопами.
У любого ребенка достаточно большая жировая прослойка на стопе, поскольку она еще не сформирована и выглядит плоской до того момента, пока малыш не начнет ходить. Согласно научным данным, постепенное увеличение высоты продольного свода в большинстве случаев происходит в первое десятилетие жизни. Затем начинают укрепляться связки, кости.
В итоге, примерно к 17 годам стопа уже сформирована и считается взрослой.
А значит, в первый год жизни поставить ребенку диагноз «плоскостопие» просто невозможно.
В реальности серьезной проблемой является только плоскостопие высокой степени, когда своды стопы не имеют возможности «собраться», а также стопы, которые как бы заваливаются внутрь буквой Х, реже наружу.
Но это диагностируют примерно у 2-3% детей. Развивается такое плоскостопие:
• либо в результате сильной недоразвитости мышц и связок или других врожденных пороков развития,
• либо как следствие полученной травмы, лишнего веса, серьезных нагрузок, неправильно подобранной обуви в период формирования стопы и даже неправильного питания в период роста костей.
Возникнуть оно может и в результате побуждения малыша быстрее встать на ноги.
Согласно исследованию эксперта нашей статьи Олега Гацкана, плоскостопие в России выявляется у 40-70% взрослого населения, в США — у 20-40%, что связано с различными методами диагностики и типами фокус-групп.
Но как показало изучение этого вопроса, процент тех, у кого во взрослой жизни действительно возникают проблемы, связанные с плоскостопием, примерно одинаковый. Причина — отсутствие системы профилактических мер, которая охватывала бы все население как в нашей стране, так и в Соединенных Штатах Америки.
Профилактика плоскостопия у ребенка
Стопа служит опорой при стоянии и передвижении человека, позволяя ему удерживать определенный баланс тела, и осуществляет определенные амортизирующие функции: во время бега, ходьбы, приседания и так далее.
Любое движение, перемещение с помощью ног связано именно с работой стопы.
В то же время ее строение настолько же сложно, как и строение ладони: она может быть такой же чувствительной и подвижной.
Но многие родители, уделяя большое внимание развитию мелкой моторики детей и создавая все условия для активного использования ладоней и пальцев рук, совершенно не занимаются стопами. К их «бездействию» располагает и образ жизни современного человека — отсутствие необходимости активно передвигаться, а также максимально «удобная» обувь, которая полностью изолирует ногу от соприкосновения с неровной поверхностью — землей, камнями, травой.
Особый вред при этом наносят плоские сандалии, мягкие вьетнамки, угги.
И даже хождение босиком по абсолютно ровной поверхности паркета или ковролина не спасает положение.
В этом кроется основная причина так называемого приобретенного плоскостопия, ведь созданные условия исключают нагрузки и, соответственно, потребность стопы развиваться.
Чтобы избежать этого, необходимо включить специальные упражнения для стопы в общую систему физического развития детей так же, как утреннюю зарядку. Делать это надо, в первую очередь, дома, так как лучший ортопед для детей — родители. И, конечно, в дошкольных учреждениях.
Такие меры обеспечат нужную нагрузку в период, когда у ребенка начинает развиваться стопа, — от 1 года и хотя бы до 7 лет, а желательно и дальше.
Основные методы профилактики плоскостопия
● активизация стопы с помощью ортопедических ковриков с неровной поверхностью, по которым ребенок может безопасно ходить и выполнять упражнения.
Например,
№1: обычный шаг вперед-назад, спина прямая, руки на поясе (4 подхода),
№2: шаг с высоким подъемом колена вперед-назад, руки на поясе (2 подхода),
№3: ходьба приставным шагом боком туда-обратно (2 подхода);
● массаж: его могут проводить сами родители, например, растирать (кругообразное, прямолинейное и спиралевидное растирания), поглаживать, сдавливать и вращать стопы;
● «морские» ножные ванны с применением гальки;
● занятия на шведской стенке;
● правильно подобранная обувь: фабричная, соответствующая стандартам ГОСТа, не тесная, не слишком свободная (на вырост — максимум полразмера), с закрытым верхом (чтобы нога не проскальзывала вперед), с твердым закрытым задником, супинатором и кожаной гнущейся подошвой.
Таким образом, профилактика развития плоскостопия должна заключаться, в первую очередь, в информировании и обучении родителей комплексам мер.
Фото: Depositphotos