Опасна ли седация при лечении зубов детям

Да, с одной стороны, лечение кариеса у ребенка запросто может превратиться в целую эпопею, а с другой… так ли безопасна седация, как о ней говорят?

«Летидор» решил разобраться в этом вопросе и обратился к Эмме Вагеевне Мирзоян, детскому стоматологу, заведующей отделением в стоматологии «СМ-Доктор» на улице Космонавта Волкова (@sm_doktor).

Чем отличается седация от наркоза

Родители часто путают седацию и наркоз. В том числе потому, что в некоторых клиниках на сайтах под словом «наркоз» описана седация. Ряд стоматологий вообще вместо слова «седация» пишут «закись азота» или «лечение под ЗАКС». Иногда встречается термин «медикаментозный сон», а кто-то еще и дописывает, что он бывает разной глубины.

Вот почему, чтобы ответить на вопрос о безопасности, в первую очередь следует четко разграничить понятия.

Наркоз — это полностью бессознательное состояние, которое искусственно вызывается с помощью введения особых препаратов (они угнетают деятельность нервной системы). В этом обратимом торможении центральной нервной системы отсутствует ряд рефлексов и болевая чувствительность.

Наркоз требует специальной подготовки — например, проводятся диагностические процедуры, пациент должен не потреблять пищу за 6 часов и воду за 4 часа до приема врача. Это создает дополнительные трудности для родителей.

Седация (медикаментозный сон) — это минимальное угнетение сознания (осуществляется с помощью закиси азота в смеси с кислородом). В этот момент ребенок максимально расслаблен и спокоен, у него не возникают тревога, страх или стресс.

Поэтому, с одной стороны, ребенок слышит доктора и выполняет его просьбы при лечении, но с другой стороны, при некоторых манипуляциях требуется местная анестезия.

Почему медикаментозный сон бывает разной «глубины»

Все зависит от того, какие именно препараты, какую дозу препаратов и каким образом вводят пациенту.

Например, взрослым при гастроскопии могут вводить внутривенно пропафол (он полностью погружает в сон). В детской стоматологии чаще всего используется смесь закиси азота с кислородом (ЗАКС), которая подается через маску.

Если родители выбирают лечение зубов у ребенка в условиях седации, то процесс выглядит так: на ребенка надевается маска, чтобы тот подышал ЗАКС, затем стоматолог делает аппликацию (обезболивает место укола специальным гелем), после чего проводит укол анестетика. А затем приступает к лечению.

Опасна ли седация для ребенка

Многих беспокоит именно маска, подающая ЗАКС: «Что будет с ребенком, если он надышится этой смеси?», «Есть ли негативные последствия после седации?», «Может, лучше по старинке: крепко держать и уговаривать, что все скоро кончится? В конце концов, сами-то мы лечили зубы именно так, без всяких ЗАКС».

Ответ на первый и второй вопрос одинаков: с ребенком не произойдет ничего, что может отрицательно сказаться на его самочувствии.

На сегодняшний день седация — самый безопасный метод лечения зубов у детей. Когда ребенок надевает маску, сначала подается кислород, а затем закись азота (очень малое количество).

Таким образом, никакое вещество не остается в организме и не влияет на его работу.

Второй важный момент: сегодня не зарегистрировано ни одного случая осложнений после проведения седации. Крайне редко у ребенка может появиться тошнота или рвота. Но стоматологи знают, как предотвратить такую ситуацию. Они специально выводят малыша из седации в течение 5 минут. В этом случае тошноты и рвоты не будет.

Третий аспект: седация не длится долго. Наркоз может использоваться часами, особенно при сложных операциях, но длительность действия седации такая же, как и длительность действия анестетика — около 1 часа.

Зачем нужна седация при лечении зубов у ребенка

Есть мнение, что это бесполезное баловство — мол, мы, наши родители, бабушки и дедушки в детстве лечили зубы без нее, и ничего. Но давайте взглянем правде в глаза: многие после такого лечения всю жизнь панически боялись стоматологов.

Страх перед этими специалистами почти всегда формируется еще в детстве. В итоге уже взрослый человек не ходит к зубному врачу, даже когда проблема уже становится крайне серьезной.

Получается замкнутый круг: из-за страха перед стоматологом с самого детства человек запускает проблемы, получает длительное и трудное лечение, и страх становится лишь сильнее.

Не стоит забывать, что медицина стремительно развивается. Да, были времена, когда вообще все операции проводили без обезболивания. А все потому что его попросту не умели делать.

Седация в силу своей безвредности и простоты процедуры постепенно становится повсеместной. Она позволяет проводить лечение более эффективно, ведь врач не отвлекается на успокаивание рыдающего малыша. Ребенок, в свою очередь, не испытывает никакого страха, а потому в будущем будет намного спокойнее относиться к визитам в стоматологическую клинику.

Фото: Depositphotos, freepik.com

Устали читать? Тогда слушайте и смотрите! «Летидор» теперь в TikTok!