Комментирует Ольга Малиновская, медицинский директор KDL, врач клинической лабораторной диагностики:
Коклюш — одна из наиболее распространенных воздушно-капельных инфекций, добиться снижения заболеваемости можно только при достаточно большом охвате прививками. Оптимального контроля над заболеваемостью можно достичь, когда примерно 95% детей привито и имеют иммунитет (т. е. достаточный уровень защитных антител). Если же отказавшихся от вакцинации много, то есть нет прослойки деток с достаточным уровнем иммунной защиты, то контролировать распространение инфекции гораздо сложнее.
Нужно помнить о том, что иммунитет после курса прививок не защищает полностью от заболевания, привитые тоже могут заболеть, но гораздо реже и переносят коклюш в легких и стертых формах. Основная задача вакцинации — избежать тяжелых форм заболевания и связанных с ними летальных исходов.
Качество вакцины может играть роль для полноты выработки защитных антител. Медицинской практикой для снижения заболеваемости коклюшем принято неоднократное прививание. Например, вакцина от коклюша, входящая в состав АКДС, по национальному календарю прививок делается трехкратно детям первого года жизни (в 3, 4,5 и 6 мес.). Только после трехкратной вакцинации с соблюдением сроков и использованием вакцины адекватного качества можно рассчитывать на выработку достаточного уровня защитных антител. Со временем (в течение нескольких лет) уровень антител может падать, что повышает вероятность заразиться при контакте с инфекцией.
Надо еще сказать, что современные методы лабораторной диагностики (например, выявление генетического материала возбудителя болезни методом ПЦР, обнаружение или рост в динамике антител к коклюшному токсину метолом ИФА) позволяют достаточно рано «опознать» заболевание и поставить диагноз, что может статистически повышать цифры заболеваемости, особенно при легких и клинически стертых формах заболевания.
Специально для «Летидора» комментирует Евгений Олегович Комаровский, известный врач-педиатр, блогер, автор книг для родителей о детях:
У таких инфекций, как коклюш или дифтерия, есть сезонная цикличность — с интервалом в несколько лет они дают подъемы заболеваемости. Но в привитом обществе эти подъемы не видны. У нас накопилась огромная масса невакцинированных взрослых. Потому что вакцинацией взрослых от коклюша вообще не занимаются. Хотя каждый взрослый должен раз в 10 лет получать бесплатную прививку. Мне трудно говорить про качество вакцины. Это не вопрос голословного обсуждения. Это вопрос к людям, которые исследуют ее качество, напряженность иммунитета после вакцинации. Это они знают. Я этого не знаю.
Я только знаю, что продолжается антипрививочная вакханалия в соцсетях и на форумах, причем уже много лет. При этом государственных усилий, направленных на борьбу с антипрививочными настроениями и, наоборот, в поддержку родителей, которые вакцинируют своих детей, публичной пропаганды преимуществ вакцинации — этого всего нет.
В настоящее время далеко не единичны данные о фальсификации вакцинации, когда мы дали доктору денежку, он написал нам справку, но мы не привиты на самом деле. Такие случаи есть, и их много. Плюс к этому есть нарушения в календарях вакцинации, отсутствие своевременной вакцинации — все это как снежный ком нарастает.
Есть еще очень тревожный звонок (и это повод задуматься всем до самого верха): вакцина от коклюша — это вакцина АКДС, и если есть рост заболеваемости коклюшем, значит, по остальным компонентам вакцины (по дифтерии и столбняку) тоже потенциально есть проблемы... А ведь вспышка по дифтерии — это не коклюш, это смертность другого уровня. Вот о чем нужно думать в данной ситуации, потому что если мы имеем рост заболеваемости коклюшем, то как бы на смену ему не пришла дифтерия. Это уже другой уровень опасности и реагирования на эпидемию.
Самое грустное для меня, что заставить массово людей броситься в прививочные кабинеты сможет только реальная эпидемия.
Читайте также:
Простые развивающие игры на улице с детьми от 1 до 3 лет