5 важных вопросов про дородовое излитие вод
© Depositphotos
Разобраться в ситуации и понять, что делать, поможет врач-остеопат, акушер-гинеколог Владимир Животов.
Дородовое излитие вод — одна из аномалий родовой деятельности. Если это случилось раньше срока, редко удается сохранить беременность. Как правило, это возможно, если у женщин происходит боковой надрыв плодного пузыря и воды подтекают лишь слегка.
Почему происходит дородовое излитие вод
Причин может быть несколько.
Внезапное повышение давления околоплодных вод — самая распространенная причина дородового излития. Например, такое может произойти при тренировочных схватках, если так называемый пояс соприкосновения не образовался, а задние воды устремились к нижнему полюсу плодного пузыря.
Такое также случается, когда у женщины неправильная форма таза, из-за чего костное кольцо охватывает головку неплотно.
Иногда преждевременное излитие вызывает бурный половой акт. Происходит механическая стимуляция плюс воздействие простагландинов, которые содержатся в сперме. Именно поэтому врачи часто рекомендуют секс при перенашивании беременности.
Вагинальные инфекции— еще одна причина. Из-за них оболочки, которые окружают плод, становятся менее крепкими и плотными, чем должны быть в здоровом состоянии. И тогда даже при обычном давлении околоплодной жидкости они могут разорваться.
То есть плодный пузырь разрывается, если у женщины слабые оболочки при нормальном давлении околоплодных вод, либо в том случае, если при нормальном строении оболочек происходит резкое внезапное повышение давления вод на плодный пузырь.
Как избежать дородового излития вод
Что может сделать будущая мама, чтобы постараться избежать излития?
В первую очередь, вовремя выявлять и пролечивать все хронические инфекции половых путей.
Кроме того, важное значение имеет правильное положение костей таза.
Оно необходимо, чтобы головка плода хорошо прилегала ко входу в малый таз и формировался пояс соприкосновения.
Понять, что положение костей неправильное, возможно по ряду признаков. Например, можно встать напротив зеркала, положить пальцы на кости таза, которые выступают впереди, и посмотреть, на одном ли они уровне. Если на разном, это может говорить о неправильном положении.
Есть и косвенные признаки: боли в пояснице, крестце, копчике, боли в коленях, косточки на стопах, разная сношенность обуви на правой и левой ноге.
В этом случае поможет укрепление мышц тазового дна, упражнения, направленные на растяжение связок таза, тазобедренных суставов, поясницы. Они не исправят кривизну, но как минимум сделают сочленение костей более подвижным, гибким. Кроме того, можно обратиться к врачу-остеопату.
Если предусмотреть все важные факторы заранее и пройти все необходимые исследования еще до планирования беременности, вероятность дородового излития вод значительно уменьшится.
Какие назначения делают в случае дородового излития вод
Если состояние будущей мамы и плода позволяет, врач рекомендует пациентке строгий постельный режим. При этом прописываются медикаменты, расслабляющие мускулатуру матки. Необходимо также постоянно менять стерильные подкладки.
Как быть, если воды отошли при доношенной беременности
Доношенной беременность считается после 36 недель. Если воды отошли на этом сроке, необходимо сразу обращаться к врачу даже без наличия схваток.
Первые 6-12 часов безводного периода считаются безопасными.
Иногда безводный период может длиться до 72 часов (эта цифра указана в рекомендациях ВОЗ), но очень важно, чтобы все это время за состоянием плода и матери наблюдали врачи, чтобы не допустить возникновения инфекции ни у ребенка, ни у мамы.
Что делать, если произошел надрыв плодного пузыря
Если это высокий боковой надрыв, то в таком случае нижний полюс плодного пузыря продолжает выполнять свою функцию — защищать головку плода от сдавливания в родовом канале. Если произошел разрыв нижнего полюса пузыря, врачи выполняют не амниотомию (манипуляцию, во время которой вскрывают плодный пузырь), а разведение оболочек. Они могут быть на головке плода и мешать раскрытию матки.
Различить эти два вида надрывов может только специалист.
Читайте нас также в Яндекс.Дзен! Подписывайтесь на наш канал!
Фото: Depositphotos