Ангина : 5 очевидных симптомов

Ангина или острый тонзиллит – это острое воспаление небных миндалин. Ангина может быть вызвана бактериями, вирусами или грибами. Может проявляться как самостоятельное заболевание или быть одним из симптомов другой болезни. Например, дифтерии или инфекционного мононуклеоза. Очень опасно, если возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк типа А. Тогда велик риск развития серьезных осложнений: гломерулонефрита (болезнь почек) или ревматизма (поражаются сердце и суставы).

Точно установить причину ангины может только врач после специальных исследований. Вот основные симптомы, которыми проявляется ангина.

1. Сильная боль в горле

Интенсивность боли может быть разной в зависимости от вида ангины. Различают катаральную, лакунарную и фолликулярную ангину. Другие формы ангин обычно развиваются как осложнение вышеупомянутых, или являются проявлением другого заболевания. Сейчас мы их рассматривать не будем.

При катаральной ангине поражается только поверхностная слизистая оболочка миндалин, и боль может быть не очень сильной. Бактериальная ангина чаще бывает лакунарной или фолликулярной. Тогда воспалительный процесс проникает глубоко в миндалину и возникает резкая боль в горле, которая усиливается при глотании.

2. Высокая температура

При катаральной ангине у взрослых температура может не достигать высоких значений. Тогда заболевание протекает на фоне общего недомогания. У детей даже при легком течении ангины температура может увеличиваться до 38 ºС.

Лакунарная или фолликулярная ангины начинаются остро, температура быстро повышается до 39-40 ºС. Если возбудитель ангины – бактерии, без назначения правильных антибиотиков сбить температуру обычными жаропонижающими средствами вряд ли удастся.

3. Отказ от еды

Этот симптом может являться первым признаком ангины у детей. Боль при воспалении миндалин усиливается при глотании. Корме того, аппетит может значительно снижаться на фоне общей интоксикации организма и высокой температуры при ангине.

От ангины нужно отличать острый фарингит. Это воспаление задней стенки глотки. Простой тест, позволяющий исключить фарингит: при нём самая сильная боль возникает при «пустом глотке», а прием пищи оказывается не таким мучительным.

4. Увеличение и болезненность лимфатических узлов

При ангине преимущественно увеличиваются подчелюстные или передние шейные лимфатические узлы. И лимфатические узлы, и небные миндалины – это периферические органы иммунной системы. Они сообщаются между собой с помощью лимфатических сосудов. Поэтому воспаление при ангине очень быстро распространяется и на расположенные рядом лимфатические узлы.

Отметим, что отличительным признаком ангины при инфекционном мононуклеозе является воспаление многочисленных лимфатических узлов. Лимфатические узлы буду увеличены не только в области шеи, но и в области подмышек, в паху и т.д.

5. Покраснение и отек небных миндалин

Это самый достоверный признак ангины. Но его довольно сложно заметить у маленьких детей, не будучи врачом. Нужно обладать определенными навыками, чтобы за ту секунду, на которую удается заглянуть в рот ребенка, вообще заметить миндалины. Не говоря уже о том, чтобы оценить их состояние.

Если ангиной заболел взрослый человек, то при хорошем освещении можно увидеть, что миндалины покраснели, набухли, на них появился беловатый или желтоватый налет.

При фолликулярной ангине говорят, что поверхность миндалины напоминает картину «звездного неба». В этом случае видны белые или желтые нагноившиеся фолликулы миндалины.

При фарингите, в отличие от ангины, красной будет только задняя стенка глотки.

Если ангина вызвана бета-гемолитическим стрептококком типа А (20-30% случаев), больному необходимо лечение антибиотиками. К сожалению, не существует определенных симптомов, которые отличают стрептококковую ангину от всех прочих. Это может сделать только врач после проведения экспресс-тестов или бактериологических методов исследования. Поэтому при возникновении тревожных симптомов необходимо как можно оперативнее обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:

Детская простуда: как быстро пойти на поправку?

Грипп, простуда, ОРВИ: что делать и чего не делать

Синдром «часто болеющий ребёнок»

Источники:

1. Ангина и острый фарингит / Кочетков П.А., Лопатин А.С. // Атмосфера. Пульмонология и аллергология. – 2005 – № 3. – С. 8 – 14.

2. Clinical Practice Guideline for the Diagnosis and Management of Group A Streptococcal Pharyngitis: 2012 Update by the Infectious Diseases Society of America / Shulman S.T. et al. // Clinical Infectious Diseases. – 2012.