Зачем надевают кольцо на шейку матки и другие вопросы о пессарии
Обо всех нюансах установки этого приспособления рассказывает Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.
Для чего и когда устанавливают кольцо?
Целью установки акушерского кольца (пессария) является предотвращение преждевременных родов. Достичь этого результата удается за счет снижения давления плода на шейку матки, поскольку пессарий позволяет более равномерно распределить нагрузку.
Назначает установку акушерского кольца доктор, у которого наблюдается женщина. Если на каком-то этапе беременности (обычно это вторая половина) обнаруживается укорочение шейки менее определенных параметров (причем на этом сроке уже нет возможности наложить хирургический шов), акушер-гинеколог рекомендует установку пессария.
Установку осуществляют после 25-й недели.
Какие бывают пессарии?
Существует несколько разновидностей акушерских колец. Различаются они как по материалам (это может быть латекс или силикон), так и по размерам. Кроме того, пессарии немного отличаются по форме (чаще всего они представляют собой кольца, но также могут быть выполнены, например, в виде конуса или чаши). Доктор рекомендует тот пессарий, который лучше всего подойдет в данном случае, учитывая наличие родов в прошлом и длину шейки матки. При выборе врач также может основываться на собственном опыте и принимать во внимание результаты, которые были получены в процессе использования разных акушерских колец.
Насколько сложна процедура установки?
Установка пессария — манипуляция, которая осуществляется на гинекологическом кресле и обычно занимает несколько минут. Доктор обрабатывает акушерское кольцо и располагает его таким образом, чтобы широкая часть находилась в глубине влагалища.
В большинстве случаев женщины хорошо переносят эту процедуру, поэтому дополнительного обезболивания не требуется.
Если есть гипертонус матки, то за некоторое время до установки пессария пациентке потребуется принять препарат, обладающий спазмолитическим действием.
Будет ли мама испытывать дискомфорт?
После установки беременные не испытывают дискомфорта, поскольку за счет округлой формы и использования мягких материалов кольцо не травмирует окружающие ткани. Тем не менее пессарий является инородным телом, поэтому в любом случае будет провоцировать лейкоцитарную реакцию со стороны тканей влагалища. В связи с этим женщина может обратить внимание на то, что изменился объем и характер выделений из половых путей. Объем увеличится, а консистенция станет более жидкой.
Иногда беременных это пугает, поскольку им кажется, что отходят околоплодные воды. На самом деле это всего лишь скопление влагалищных выделений, поэтому поводов для переживаний нет.
Может ли пессарий выпасть?
Не стоит об этом беспокоиться. Однако в редких случаях кольцо может немного сместиться.
Если женщина начала ощущать дискомфорт, необходимо сообщить об этом своему акушеру-гинекологу.
Примерно один раз в 2-2,5 недели необходим осмотр пациентки на гинекологическом кресле с целью обработки пессария, поскольку за ним требуется регулярный уход. Провести такую обработку может только доктор.
Ближе к 36-37-й неделе, когда уже нет угрозы преждевременных родов, кольцо удаляют, чтобы подготовить шейку матки к будущим родам.
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
Фото: VOSTOCK