Здоровье14 августа 2019, 00:30

Может ли при родах порваться пуповина: 4 важных нюанса

Про разрыв пуповины многие даже и не слышали или слышали, но считали «городскими страшилками». Что это на самом деле такое?

Разобраться с терминологией и главными родительскими страхами помогает Базолина Елена Александровна, к.м.н., акушер-гинеколог клиники Скандинавия.

Базолина Елена Александровна

Что это за процесс? О чем конкретно идет речь?

Разрыв сосудов пуповины случается достаточно редко. Иногда происходит частичный разрыв, который затрагивает один сосуд и более, иногда повреждаются три сосуда — такие ситуации называют полным разрывом.

Пуповина и пупок: самые интересные факты, которые вас удивят

09 мая 2018, 07:00

Частичный разрыв приводит к появлению локальной или разлитой гематомы пуповины. Если это происходит во время беременности или родов, разрыв может привести к серьезным последствиям для плода (острые неврологические нарушения, церебральная гипоксия) и даже к гибели плода из-за значительной потери крови. Наиболее часто разрыв сосудов пуповины встречается при обвитии пуповины вокруг частей плода, в основном вокруг шеи, а также при фунисите (воспалении пуповины).

Как часто случается?

Это достаточно редкое событие.

Статистических данных по России нам найти не удалось, однако есть данные по миру от иностранных коллег, которые утверждают, что разрыв сосудов пуповины случается 1 раз на 6000 родов.

Как в этом случае действуют врачи?

Если в период беременности или в ходе родов врачи диагностируют признаки разрыва сосудов пуповины (с помощью КТГ, допплерометрии, определения кислотно-основного состава), проводится экстренное кесарево сечение.

Стоит ли опасаться и переживать заранее? Обсуждают ли врачи перед родами с пациентками разрыв пуповины как возможное осложнение?

Диагноз устанавливается во время беременности и в послеродовом (чаще послеоперационном) периоде. Прогнозировать разрыв сосудов пуповины невозможно (за исключением наличия аномалий сосудов пуповины).

Чтобы не упустить возможные осложнения, во время родов врачи проводят непрерывный мониторинг состояния плода.

Что касается коммуникации с пациентом, то, если диагноз установлен во время беременности (короткая пуповина или предлежание сосудов пуповины), обсуждают вероятность кесарева и возможных осложнений. Если это случается во время родов — это экстренная ситуация.