Как будущим мамам избежать тромбоза в период самоизоляции
Что важно знать рисках тромбообразования? Повышаются ли они, когда мы сидим дома? Как предотвратить опасные для жизни и здоровья осложнения? Рассказывает Лидия Олеговна Бузян, врач терапевт-гемостазиолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник.
В рамках режима самоизоляции наша жизнь изменилась. И, среди прочего, в ней стало гораздо меньше физической активности. И даже в тех регионах, где режим ослабили, риск заразиться коронавирусом по-прежнему актуален, а значит, будущие мамы реже выходят на улицу и меньше двигаются.
Как оценить риски тромбоза во время беременности
Прежде чем говорить о том, как повышается риск тромбоза на карантине, хорошо бы разобраться, каким он был изначально. Чтобы это определить, можно воспользоваться специальными оценочными шкалами, где в зависимости от количества набранных баллов определяется низкий, умеренный или высокий риск тромбоза у пациента.
В интернете доступны наиболее актуальные шкалы — это калькулятор Каприни и шкала RCOG для беременных.
Кто рискует сильнее
Эти шкалы демонстрируют, что риск тромбоза повышается с возрастом, при наличии лишнего веса, артериальной гипертензии, сопутствующих тяжелых хронических заболеваний, варикозного расширения вен, при курении, приеме оральных контрацептивов.
Тромбозы у близких родственников — тоже значимый фактор риска.
И, конечно, пациенты с уже подтвержденной тромбофилией или ранее перенесшие тромбоз относятся к группе особенно высокого риска.
Если никаких факторов риска тромбоза у вас не было и нет, то, скорее всего, временное изменение образа жизни не приведет ни к каким сосудистым катастрофам.
Однако если исходно присутствовал умеренный или высокий риск, следует позаботиться о том, чтобы не дать ему реализоваться, то есть не позволить карантину стать тем самым пусковым фактором, который приведет к тромбозу.
Обсудим, что можно для этого сделать.
Почему беременным особенно важна профилактика тромбоза
Беременные женщины даже без всяких самоизоляционных мероприятий имеют в несколько раз более высокие риски тромбоза, чем все остальные. Известно, что при беременности готовность крови к свертыванию повышается, а в послеродовом периоде достигает максимума — именно в первые недели после родов особенно высока частота тромбозов.
И без того ограниченные в физической активности будущие мамы, лишившись возможности даже гулять, оказываются в зоне повышенной опасности по развитию застойных явлений в сосудах конечностей и — в худшем случае — тромбообразования.
Без работы мышц нижних конечностей (в первую очередь, икроножных) возникают трудности с оттоком крови, застой, могут появиться отеки, тяжесть в ногах, судороги.
Беременным женщинам, особенно на большом сроке, эти жалобы и без того знакомы.
Как снизить риски тромбоза во время беременности
Наиболее прозорливые граждане до введения ограничительных мер успели приобрести домой беговые дорожки и велотренажеры. Это отличное решение! Даже в «положении» можно регулярно пользоваться дорожкой (без чрезмерного усердия, конечно, и при условии отсутствия угрозы прерывания беременности).
Можно смотреть фильм или слушать новости, крутя педали или прогуливаясь в комфортном темпе по полотну дорожки, — вы даже не представляете, как организм будет вам за это благодарен!
Если возможности обзавестись тренажерами для дома нет, то необходимо включить в распорядок дня хоть какие-то занятия.
Домашняя йога, фитнес, танцы, аэробика — 300 минут активности в неделю необходимы каждому, а интенсивность и вид занятий можно выбрать по пристрастиям.
Беременным особенно рекомендуют специальные комплексы йоги: они разработаны для разных сроков беременности и, помимо общей физической нагрузки, эффективно подготавливают костно-мышечную систему к родам.
Как скорректировать питание
Социальные сети пестрят шуточными постами о том, что холодильник набирает тысячу просмотров в сутки. Это справедливо, пожалуй, для подавляющего большинства «домашних заключенных». А ведь существенная прибавка веса может стать причиной серьезных осложнений.
Когда индекс массы тела переходит из нормального диапазона в «избыточную массу» или даже «ожирение», это существенно повышает риски не только тромбоза, но и инсульта, инфаркта, повышения давления, сахарного диабета.
Воспользуйтесь появившимся свободным временем, чтобы больше готовить из натуральных продуктов, варить овощные супы, делать салаты, разнообразные гарниры и вообще осваивать новые рецепты.
Пусть вы будете чаще перекусывать, но постарайтесь не держать для этой цели дома под рукой вредные и калорийные продукты.
Почему вреден стресс
Еще один фактор, способный подорвать защитные силы организма, — это стресс. Конечно, находиться в четырех стенах даже с самыми любимыми людьми неделями, не расставаясь, — это испытание. Ну а беременность в четырех стенах и подавно становится безрадостной: ни тебе прогулок по магазинам в долгожданном декретном отпуске, ни поездок в санатории, ни кафе и кино с подружками «напоследок» перед тем, как надолго выпасть из привычного ритма жизни...
Состояние хронического стресса не только ослабляет иммунитет, это доказанный фактор риска развития гипертонической болезни и сосудистых катастроф. Не зря же так часто люди падают с инфарктом или инсультом после ссоры, конфликта, плохого известия. Умение управлять своими эмоциями тоже не приходит в одночасье. И все же стоит попробовать.
Отпустите тревоги, если не можете ничего изменить.
Не можете больше сидеть в четырех стенах — прогуляйтесь на балкон, откройте окна, включите музыку, почитайте книгу, устройте чаепитие с друзьями через онлайн-конференции… Ну и, конечно же, если у вас есть хронические заболевания, следите за своим здоровьем. Не провоцируйте обострения, ухудшения, строго соблюдайте рекомендации врачей.
Будьте здоровы, чтобы после карантина выйти на улицы с хорошим самочувствием и настроением!
Давайте дружить в социальных сетях! Подписывайтесь на нас в Facebook, «ВКонтакте» и «Одноклассниках»!
Фото: Depositphotos