Первые шаги: самые распространенные ортопедические нарушения у детей

У ребенка ноги отличаются от ног взрослых. Все дети рождаются с физиологическим плоскостопием. То есть у них не сформирован свод стопы. Свод необходим для того, чтобы уменьшить нагрузку на позвоночник при ходьбе. Это своего рода амортизатор, который сглаживает все толчки и удары. Новорожденный ребенок пока не ходит, и на месте свода у него находится валик жировой ткани. Поэтому пяточки у младенцев такие мягкие и приятные на ощупь.

Когда ребенок начинает ходить, нагрузка на ноги увеличивается, и начинает формироваться свод. Этот процесс продолжается примерно до 10 лет. Однако уже в 3 – 4 года стопа ребенка напоминает стопу взрослого человека. Очень важно, чтобы этап становления свода стопы прошел успешно. Кости у ребенка очень хрупкие и гибкие, богаты хрящевой тканью. А мышцы и связки больше подвержены растяжению, чем у взрослых.

Иногда мышцы не успевают расти за быстрым ростом костей. Поэтому неправильное распределение нагрузки на ноги в детском возрасте может быстро привести к деформации стопы и ноги. В то же время, пластичность детского скелета позволяет корректировать возможные ортопедические проблемы. Главное – вовремя их диагностировать.

Какие же ортопедические нарушения со стороны ног чаще всего чаще всего выявляются у детей?

Плоскостопие

Плоскостопие бывает продольным и поперечным. Плоскостопие развивается в первые годы жизни, но у взрослых сохраняется только в 3% случаев. Дети редко чувствуют неприятные ощущения в ногах при развитии плоскостопия. Иногда их может беспокоить общий дискомфорт. Тогда ребенок неосознанно предпочитает менее подвижные игры догонялкам и пряткам.

Если плоскостопие сохраняется во взрослой жизни, может появиться боль в стопах, голенях, суставах при ходьбе; развиваются боли в спине. Это связано с отсутствием амортизации при ходьбе. Ведь нагрузка на все кости и суставы становится чрезмерной.

Можно выделить ряд факторов, влияющих на развитие плоскостопия у детей:

•  пол (мальчики плоскостопием страдают в 2 раза чаще девочек)

•  телосложение (развитию плоскостопия способствует избыточная масса тела)

•  повышенная растяжимость связок

•  наследственная предрасположенность (особенности скелета, мышц, связок, нервной регуляции, которые предрасполагают к развитию плоскостопия)

•  неправильно подобранная обувь у ребенка

Чтобы предотвратить развитие плоскостопия, полезно давать ребенку ходить босиком по рельефной поверхности (мелкая галька на берегу реки или моря, свежая трава летом, специальные коврики дома зимой). Это способствует комплексной нагрузке на стопу, и мышцы развиваются равномерно.

Можно проводить дома простую гимнастику: ходить на носках, пяточках, на наружной и внутренней стороне стопы. Если вы превратите зарядку в увлекательную игру, ребенок с удовольствием будет выполнять упражнения.

Важно правильно подбирать обувь для ребенка. Она не должна быть слишком узкой, слишком маленькой или слишком большой. Первая обувь должна прочно фиксировать ножку и иметь супинатор (бугорок, который поддерживает внутреннюю сторону стопы).

Читайте также:

Выбираем правильную ортопедическую обувь

Это тоже вид плоскостопия. Иногда этот вид деформации стопы называют просто вальгус. Внешне это выглядит так словно стопа у ребенка немного заваливается внутрь. При этом ножки у ребенка также искривляются (вальгусная деформация коленных суставов). По форме ноги начинают напоминать букву Х. Диагноз ставится при осмотре врача-педиатра, хирурга или ортопеда, а подтверждается по результатам рентгенологического обследования

Вальгусная деформация может быть врожденной и приобретенной. В отличие от поперечно-продольного плоскостопия вальгусная деформация чаще встречается у девочек. Среди причин ее развития  следует выделитьраннюю постановку ребенка на ножки. В этом случае мышцы и кости развиты еще недостаточно, чтобы выдержать нагрузку при ходьбе. Поэтому не стоит торопить время.

Если вы беспокоитесь, что ребенок долго не начинает ходить, не заставляйте его это делать силой. Лучше проконсультируйтесь с врачом. Использование детских ходунков тоже может привести к тому, что ребенок начнет неправильно опираться на стопу.

Однако чаще наблюдается варусное искривление. Тогда ноги по форме напоминают букву О. При вальгусной деформации можно заметить, что обувь у ребенка стаптывается больше с внутренней стороны, чем с наружной. Поэтому важно, чтобы дети носили новую обувь! Если малышу пришлось донашивать ботинки ребенка, страдающего плоскостопием, нагрузка на его ножки тоже будет неправильной.

Гимнастика для ног, ходьба по рельефной поверхности, ношение обуви с супинатором будут также полезны ребенку для профилактики вальгусной деформации. Если нарушение стопы сохранится во взрослом возрасте, это приведет к выраженной деформации стопы: большой палец отклоняется в сторону, изменяется форма стопы, возникают проблемы с подбором обуви. Поэтому если у вашего ребенка вальгус – постоянно наблюдайтесь у врача-специалиста, который будет контролировать состояние ног и предложит способы коррекции проблемы.

Читайте также:

Нарушения походки у детей

Косолапость – это врожденное заболевание. Встречается чаще у мальчиков и обнаруживается у одного из 1000 родившихся детей.

Диагноз обычно ставят еще в родильном доме, или  даже во время планового УЗИ в период беременности.

Степень косолапости может различаться. Иногда стопы поворачиваются внутрь совсем незначительно. Но порой искривление настолько сильно, что пяточки буквально смотрят друг на друга. Могут косолапить как  обе ноги, так и косолапость только одной ножки.

Стоит отметить, что причины развития косолапости до конца не изучены.

Выделяют следующие факторы риска

•  недостаток околоплодных вод во время беременности

•  неправильное положение плода

•  курение матери

•  другие неблагоприятные факторы внешней среды

•  наследственные факторы.

Родителям надо иметь в виду, что косолапость сама по себе не пройдет. Но если правильно ее лечить, ножки ребенка практически ничем не будут отличаться от ног здоровых детей. При этом, если начать лечение  в младенчестве, то можно обойтись без операции.

Врачами разработано несколько подходов для выпрямления ножек у детей. Они требуют ежедневных занятий с ребенком, выполнения рекомендованных процедур, регулярного посещения врача и настойчивости. Но результат будет очевидным и сохранится на всю жизнь. Если же косолапость не лечить, то это может привести к еще большей деформации ног и суставов, снижению подвижности стоп и искривлению позвоночника.

Если вы заметили, что у ребенка изменятся походка или форма стопы, обратитесь к врачу. Вполне вероятно, что эти изменения с возрастом пройдут. Но только квалифицированный специалист сможет исключить тяжелые нарушения и дать правильные рекомендации, как сохранить здоровье детских ножек надолго.

Читайте также:

Как всё устроено: УЗИ для беременных