FAQ: страхование беременных

FAQ: страхование беременных

ОМС, ДМС - эти аббревиатуры знают, пожалуй, все. Но у страхования беременности и родов есть целый ряд нюансов, которые отличаются от других видов страхования. Подробнее об этом рассказал Антон Колегов, главный андеррайтер Управления страхования путешествующих «АльфаСтрахование».

Почему и в каких случаях беременным необходимо страховаться (например, в случае выезда за границу), как правильно выбрать страховую программу?

Говоря о страховании беременных, мы подразумеваем целый ряд возможностей: это и добровольное медицинское страхование беременной женщины, и страхование будущих мам, выезжающих за рубеж (то есть на время перелетов и пребывания в другой стране), и международное медицинское страхование, и страхование родов.

Международное медицинское страхование ММС предоставляет застрахованным возможность получить не только экстренную медицинскую помощь, но и плановое лечение в любой точке земного шара. ММС покрывает внушительный перечень расходов, в том числе связанных с ведением беременности и родами.

Страхование родов предоставляет будущей маме возможность не просто выбрать родильный дом, но и врача и медицинскую бригаду, которые будут принимать роды. Страхование родов включает в себя немедленную госпитализацию, обезболивание, а при необходимости наблюдение за мамой и ребенком после родов. Договор на страхование родов обычно заключается ориентировочно на 37-ой недели беременности, в это же время женщины обычно подписывают обменную карту в роддоме.

Наверно наиболее популярные среди российских беременных виды страхования – ДМС и страхование при выезде за границу. Страхование по программе ДМС позволяет будущим мамам получить высококачественные медицинские услуги, включая диагностические процедуры, без долгого стояния в очередях в районных женских консультациях. В программу могут входить также вызов врача на дом и стоматология.

Что касается страхования беременных, выезжающих за рубеж, то, как правило, немногие страховые компании предоставляют такой вид страхования. Это, в первую очередь, связано с тем, что здоровье беременной женщины всегда подвержено большому количеству рисков. Страховые компании, которые все-таки предоставляют услугу страхования беременных, прописывают определенные сроки беременности, свыше которых страховой полис не действует (как правило, страховка предоставляется на срок до 24 недель беременности).


На что следует обращать внимание при выборе страхового полиса для беременных?

Если мы говорим о страховании беременных, выезжающих за рубеж, то при выборе страхового полиса необходимо обратить внимание на следующие моменты:

- до какого срока беременности действителен страховой полис;

- на какой срок можно приобрести страховой полис (как правило, он предусмотрен только для краткосрочных поездок);

- каков размер страховой суммы, какая сумма может быть выплачены по рискам, связанным с беременностью.


До какого срока беременности действителен страховой полис?

Обычная медицинская страховка для выезда за границу не покрывает все страховые случаи, связанные с беременностью. Как правило, стандартные программы страхования выезжающих за рубеж включают риск оказания экстренной медицинской помощи при возникновении угрозы жизни и здоровью будущей матери при сроке беременности от 8 до 12 недель. В расширенные программы страхования могут быть включены дополнительные риски, связанные с медицинскими расходами при внезапном осложнении беременности со сроком до 31 недели, при преждевременных родах, а также медицинские расходы по уходу за новорожденным. Суммы страхового покрытия по таким рискам могут составлять от 10 до 50 тыс. евро.


На какой срок можно приобрести страховой полис (как правило, он предусмотрен только для краткосрочных поездок)?

По традиции, сложившейся на страховом рынке, срок действия полисов ММС (международное медицинское страхование) и ДМС (добровольное медицинское страхование) составляет один год с даты покупки полиса. При этом стоимость медицинской страховки оплачивается страхователем единовременно.

Договор страхования граждан, выезжающих за рубеж, действует на всем протяжении поездки. Для тех, кто выезжает за границу регулярно, существует возможность заключения договора на год, в этот период количество поездок не ограничено.


Какой размер страховой суммы, и какая сумма может быть выплачены по рискам, связанным с беременностью?

В рамках страховой суммы по договору страховая компания оплачивает услуги, оказанные беременной медицинским учреждением. Как таковых выплат страхователю на руки не производится.


Как правильно прочитать договор, чтобы точно знать, какие именно случаи признаются страховыми у данной компании, а какие нет?

Внимательно прочитайте «Договор о страховании» и обратите особое внимание на то, какие случаи признаются страховыми в данной компании. Вам могут предложить сделать обычную страховку, в которую при возникновении страхового случая входит бесплатная транспортировка до больницы, первый визит к врачу и срочная диагностика. Обратите внимание, что эти расходы будут оплачены, только если осложнения стали результатом несчастного случая. Если потребуется дальнейшая медицинская помощь или госпитализация, то оплачивать медицинскую помощь Вам придется из своего кошелька.

Ни один страховщик не рассматривает рождение ребенка в качестве страхового случая. Все услуги, связанные с уходом за ребенком после родов, также оплачиваются застрахованным лицом самостоятельно. Аборт или преждевременные роды не считаются страховым случаем, исключение составляют ситуации, когда они необходимы для оказания экстренной медицинской помощи при условии угрозы жизни застрахованной.


Как поступать при наступлении страхового случая?

В случае наступления страхового случая необходимо оперативно связаться по телефону сервисной службы с представителями страховой компании, сообщить имя, номер полиса, адрес местопребывания в данный момент. Сервисные службы работают круглосуточно без выходных. Оператор организует застрахованной оказание срочной медицинской помощи, врачи будут следить за женщиной в течение всего периода лечения.

Лого letidor.ru

Комментарии