Ложный круп: как быть, если малышу трудно дышать

О том, как распознать ложный круп и как его лечить, рассказывает Анастасия Игоревна Пирожкова, врач-педиатр сети клиник «Семейная» (@klinika_semeynaya).

Что такое ложный круп

Ложный круп – довольно частый диагноз на педиатрическом приеме. Ложным он назван из-за сравнения с истинным крупом, возникающим при таком известном заболевании, как дифтерия.

Оба термина, в общем-то, устарели. В современной классификации используется термин «острый обструктивный ларингит» – острое воспаление тканей гортани, голосовых складок и подскладочного пространства.

Кто чаще всего болеет ложным крупом

В основном от заболевания страдают дети от шести месяцев до трех лет. В первую очередь, это обусловлено особенностями анатомии. Гортань у маленьких детей имеет форму воронки, сужающейся книзу, голосовая щель очень узкая, а слизистая подскладочного пространства очень рыхлая, богата кровеносными сосудами.

Как заражаются ложным крупом

Круп преимущественно вызывают вирусные агенты: вирусы парагриппа, гриппа, аденовируса и другие. Практически не встречается круп, вызванный бактериальными возбудителями.

Ложный круп развивается на фоне ОРВИ, часто на фоне нормализации температуры тела. В ночные или предутренние часы возникает грубый, «лающий» кашель. Кашель похож на звуки, издаваемые тюленем, они очень сильно пугают родителей и самого ребенка. Паника и плач еще больше усиливают отек и стеноз подскладочного пространства гортани.

К счастью, симптомы крупа часто проходят самостоятельно либо в течение 3-7 дней при правильно подобранном лечении и уходе.

Что делать, если у ребенка сиплый кашель и ему тяжело дышать

В первую очередь, надо успокоиться. Как было написано выше, паника усугубляет ситуацию.

Как помочь ребенку?

Уйти в ванную комнату, закрыть дверь, включить теплую воду и дать малышу подышать влажным воздухом.

Если у ребенка заложен нос, промыть его с помощью изотонических солевых растворов, при необходимости использовать сосудосуживающие капли в возрастной дозировке.

Дать попить воды.

Отвлечь и успокоить ребенка.

В половине случаев таких мер бывает достаточно.

Какие препараты применяются для лечения ложного крупа

Все эти лекарства можно использовать только после постановки диагноза и рекомендации врача.

Что входит в список?

Кортикостероиды в виде ингаляции. Например, многим известный и распространенный будесонид применяется ингаляционно два раза в сутки, 3-5 дней.

Не забывайте, что данный препарат не совместим с ультразвуковыми небулайзерами, так как разрушается в них.

Также не забывайте умыть ребенка, промыть нос и рот после каждой ингаляции. Это профилактика кожных и грибковых поражений.

При невозможности проведения ингаляции могут использоваться инъекционные кортикостероиды, дексаметазон или преднизолон. Предпочтение отдается первому средству, так как оно в данной ситуации более эффективно и зачастую не требует повторного применения кортикостероидных препаратов.

В случае лихорадки подключают жаропонижающие препараты. В случае заложенности носа – сосудосуживающие препараты.

Такие медикаменты применяются только в случае сопутствующей аллергической патологии или бактериальной причины заболевания.

С чем можно спутать ложный круп у ребенка

Круп схож с другим очень тяжелым, но к счастью, редким состоянием – эпиглотит. Это заболевание сопровождается острым бактериальным воспалением надгортанника, которое может приводить к быстрому, полному, смертельно опасному перекрытию дыхательных путей.

Основной причиной эпиглотита является гемофильная палочка.

На настоящий момент, существуют комбинированные и моновакцины, защищающие от этого бактериального агента. Не пренебрегайте этой прививкой, а также всегда сообщайте врачу, привит ли ребенок от инфекции.

В случае частых, регулярно повторяющихся эпизодов крупа необходимо исключать сопутствующую аллергическую патологию и такое явление, как гастроэзофагеальный рефлюкс.

С ложным крупом сталкиваются многие родители. Помните, что это быстро и хорошо купирующееся состояние. Не поддавайтесь панике, придерживайтесь рекомендаций врача, и все обязательно нормализуется.

_ Фото: Depositphotos _

Это важно знать:

Как научить ребенка помогать другим. 7 главных советов

«Мои 100 рублей никому не помогут». Мифы и правда о благотворительности

Признаки фондов, которым можно без страха отдать деньги

Масштаб во благо: как большой бизнес помогает людям

Устали читать? Тогда слушайте и смотрите! «Летидор» теперь в TikTok!